Чем опасен Общий Наркоз при пластической операции?

Чем опасен Общий Наркоз при пластической операции?

Очень многие люди панически боятся наркоза. Иногда этот страх основывается на страшных слухах, а иногда ни на чем не основывается. Просто есть такая иррациональная боязнь.

На самом деле шанс пациента умереть «от наркоза» гораздо меньше, чем вероятность внезапной смерти во сне в собственной постели (согласно статистике – 1 случай на 250 тысяч операций). Большинство несчастных случаев и осложнений от анестезии приходится на тяжелые, экстренные и очень длительные операции. В пластической хирургии их не бывает, как нет и пациентов с тяжелыми сердечными патологиями и срочных операций для больных, находящихся в тяжелом состоянии. Так что риск почти нулевой. Но ведь бывают несчастные случаи? Согласно данным минздрава – бывают, но, повторюсь очень и очень редко.

Какой бывает наркоз?

Современная анестезия – многокомпонентна. Мы используем не один, а сразу несколько различных препаратов. Одни обеспечивают полное обезболивание, другие – медикаментозный сон, третьи — расслабление мышц.

Способов доставки препаратов в организм» тоже несколько:

  • комбинированная ( многокомпонентная) анестезия.
  • внутривенная анестезия;
  • ингаляционная анестезия;
  • сочетанная анестезия
  • спинальная и эпидуральная анестезия;
  • местная анестезия;

Для каждого вида операций мы подбираем оптимальную комбинацию препаратов и метод их применения, чтобы добиться полного эффекта при использовании меньших доз медикаментов и исключить возможные осложнения.

Особенность общей анестезии в пластической хирургии

При пластических операциях используется:

  1. Комбинированная многокомпонентная анестезия – это последовательное или одновременное использование различных анестетиков, а также сочетание их с другими препаратами. Такой способ позволяет получить нужный нам тройной эффект: обезболивание, седация и мышечная релаксация при одновременном снижении концентрации (или дозы) применяемых анестетиков.
  2. Сочетанная анестезия – это обезболивание, когда сознание больного на время операции выключается общим анестетиком, а периферическая анальгезия и блокада вегетативных нервов обеспечиваются одним из местных анестетиков. При этом удается заметно уменьшить эффективные дозы используемых препаратов, а значит значительно сокращается риск осложнений.

Почему пластические хирурги не любят местную анестезию?

Большинство опытных пластических хирургов даже при проведении небольших эстетических коррекций (например, блефаропластика) рекомендуют своим пациентам общую, а не местную анестезию. Этому есть причины. Одна из них совершенно очевидна – и хирургу, и пациенту комфортнее, когда объект операции тихонечко спит и не мешает доктору вопросами: «А что это вы тут у меня сейчас отрезали?». А вторая причина в том, что введение местных анестетиков непосредственно в зоне коррекции искажает рельеф (конфигурацию) операционного поля, что может помешать хирургу правильно оценить его параметры и отразиться на конечном результате операции.

Однако это не единственный резон выбрать общий наркоз, а не местное обезболивание. Дело в том, что помимо безболезненности для успеха операции нужны и другие условия: во-первых, оптимальное артериальное давление, во-вторых – мышечная релаксация. Оба эти параметра регулируются в процессе комбинированной анестезии.

Почему уровень давления и мышечная релаксация так важны?

Пластический хирург работает с мягкими тканями и кожей. Удастся ли ему сделать идеальную блефаропластику, если мышцы лица напряжены от страха или вдруг происходят какие-то непроизвольные движения? Опытные хирурги говорят, что при общей анестезии меняется даже эластичность кожи. С ней удобнее работать, а значит легче добиться нужного результата.

Что касается давления – оно должно строго контролироваться и ни в коем случае не повышаться. Иначе могут возникнуть кровотечения или гематомы, которые в дальнейшем приводят к формированию грубого послеоперационного рубца.

А я не проснусь во время операции?

Это еще один «любимый страх» пациенток. Мы тщательно подбираем препараты и рассчитываем необходимые дозы индивидуально для каждого пациента. Наша современная аппаратура позволяет поддерживать постоянную концентрацию анестетика в организме на протяжении всей операции. Анестезиолог непрерывно наблюдает за вашим самочувствием во время операции и отслеживает все жизненные показатели. Вы можете быть спокойны. Мы проследим, чтобы ваш сон был достаточно глубоким и комфортным.

Как предотвратить неприятные ощущения от наркоза?

Наша задача обеспечить комфортное состояние пациента не только в течение всей операции, но и после нее. Для того, чтобы помочь нам в этом, важно своевременно пройти все обследования и правильно подготовиться к операции (см памятку пациента). Одно из важных условий – не есть и не пить в день операции. Если у вас был опыт операций под общей анестезией – расскажите нам о нем, чтобы мы могли подобрать препараты, которые не вызовут нежелательных реакций организма.

Противопоказания для применения общей анестезии

Перед пластической операцией вы проходите полное обследование, в процессе которого мы убеждаемся в том, что у вас нет противопоказаний к проведению операции. Если у вас повышенное давление или какие-то проблемы с сердцем – это не всегда препятствие к проведению операции. В каждом конкретном случае этот вопрос подробно обсуждается после внимательного обследования у профильного специалиста с учетом длительности и сложности планируемого вмешательства, а также новых возможностей современной анестезии.

Читайте также:
Покупки в интернет – магазинах и на аукционе, где выгоднее?

Противопоказаниями для проведения плановой общей анестезии являются:

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: острый коронарный синдром или недавно перенесённый (1-6 месяцев) инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия или стенокардия напряжения 4 функционального класса, врожденные или приобретенные пороки митрального и аортального клапанов; нарушения проводимости и ритма сердца – атриовентрикулярная блокада, мерцательная аритмия с несостоятельностью сократительной функции сердца, нарастающая хроническая сердечная недостаточность,
  2. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма в стадии обострения, пневмония, тяжелый обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность. ОРВИ и как следствие острый ларингит или трахеит.
  3. Болезни почек и печени: острая печеночная или почечная недостаточность, вирусные и токсические гепатиты в стадии обострения, цирроз печени, острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит.
  4. Со стороны нервной системы: психиатрические заболевания, тяжёлые травмы и контузии головного мозга (1-6 месяцев).
  5. Очаги инфекции в организме. При возможности, операцию нужно отложить до полного излечивания инфекции. Это могут быть абсцессы, флегмоны, рожистое воспаление на коже.

А вот в случае большинства хронических заболеваний (не в стадии обострения) операции можно провести при условии более тщательной предоперационной подготовки и индивидуального подбора препаратов анестезии.

Анестезия в пластической хирургии: ликбез от «Фрау Клиник»

Любая, даже самая простая, пластическая операция является серьезным стрессом для организма. Поэтому вместе с хирургом в операционной всегда работает еще один врач – анестезиолог, задача которого создать комфортные условия не только для пациента, но и для работы хирурга. Кроме того, именно этот специалист отвечает за безопасность пациента во время операции и сразу после нее, наблюдая за всеми жизненно важными функциями организма. Подробнее об особенностях своей профессии и важных для будущих пациентов нюансах специально для TecRussia.ru рассказывает анестезиолог «Фрау Клиник»:

– Общеизвестно, что показания к операции определяет хирург, а возможность или невозможность проведения анестезии – анестезиолог. Именно поэтому руководство нашей клиники тщательно следит за процессом работы с пациентом на всех этапах его ведения. Профессор Сергей Николаевич Блохин лично контролирует обследование каждого пациента:

  • прежде, чем человек отправится на операцию, с ним обязательно проводит беседу анестезиолог;
  • оценив и взвесив все риски, он подбирает необходимый вид анестезии – в зависимости от того, какая операция планируется, на основе анализов и функциональных исследований организма (ЭКГ, рентген), а также исходя из заключения терапевта;
  • только после этого мы выносим окончательное решение о возможности проведения того или иного вида обезболивания и назначаем день операции.

Какие бывают виды анестезии?

Для проведения хирургических операций используются следующие виды анестезиологических пособий:

  • Общая анестезия, которая выполняется с установкой ларингеальной маски или с интубацией трахеи и ИВЛ (искусственной вентиляцией легких)
    Главное отличие общей анестезии от других вариантов – в том, что сознание пациента полностью выключается, теряется чувствительность и подавляются все рефлекторные реакции организма, в том числе дыхание. В зависимости от степени нарушения дыхания анестезиолог принимает решение о способе обеспечения проходимости дыхательных путей: интубационной трубкой или ларингеальной маской. Интубационная трубка устанавливается непосредственно в гортани. Ее основная задача – разобщать дыхание, чтобы предотвратить риск попадания желудочного содержимого в легкие. Маска сделана из тонкого мягкого латекса, располагается на глотке и не проникает в гортань, что позволяет исключить раздражение дыхательных путей пациента. Многие пациенты относятся к общей анестезии с опаской, но на практике она считается одним из самых эффективных и безопасных способов обезболивания.
  • Внутривенная анестезия со спонтанным дыханием
    В этом случае пациент также находится без сознания, но дышит естественным путем. Такой вид анестезии оправдан при длительных операциях, так как дает возможность дозировать анестезиологические препараты в кровь с определенной скоростью на протяжении всего хирургического вмешательства.
  • Регионарная анестезия (спинальная и эпидуральная)
    Эффект обезболивания достигается путем выключения проводимости в конкретном нерве или сплетении нервов. Человек находится в сознании и дышит естественным путем. Основной нюанс при использовании данного вида обезболивания состоит в том, что у пациента могут возникнуть сильные эмоциональные переживания: он как бы «участвует» в процессе своей операции, наблюдает за работой хирурга, что нередко вызывает психологический дискомфорт. Поэтому в некоторых случаях пациенту дополнительно (по желанию) дают снотворное, которое позволяет спокойно спать в операционной и не испытывать напряжение от происходящего.
  • Местная анестезия с анестезиологическим сопровождением
    С этим видом обезболивания, наверняка, сталкивался каждый из нас: удаление зубов, медицинские манипуляции у гинеколога, глотание зонда при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и т.п. Широко применяется при минимальных хирургических вмешательствах, например, при вскрытии фурункулов.

Большая часть пластических операций проводится под общей анестезией, которую обычно называют наркозом. Но окончательный выбор типа обезболивания всегда остается за анастезиологом, который руководствуется не только показателями здоровья пациента, но и разновидностью операции. Например, блефаропластику (пластику век) чаще всего проводят под общей анестезией с установкой ларингеальной маски, при других операциях на лице используют общую анестезию с интубацией трахеи, а вот при проведении интимной пластики предпочтение отдается регионарной анестезии с внутривенной седацией.

Существует несколько разновидностей «профессиональных» обезболивающих средств:

  • препараты для внутривенного введения, которые могут обладать снотворным действием, обезболивающим действием, или сочетать в себе оба этих эффекта,
  • ингаляционные газы, которые также сочетают снотворный и обезболивающий эффект,
  • препараты, расслабляющие мышцы.

На протяжении всей операции в организм пациента с определенной скоростью поступают снотворные и обезболивающие препараты путем внутривенного и ингаляционного доступа. Таким способом их концентрация в крови поддерживается на определенном уровне, обеспечивая пациенту сон и обезболивание. После окончания операции врач-анестезиолог прекращает введение препаратов, их концентрация снижается, и человек приходит в себя (обычно это происходит довольно быстро, в течение 10 минут).

«Важно отметить, что пока человек не уснет и не будет обезболен, операция не начинается. Когда работа хирурга окончена, анестезиолог готовит пациента к пробуждению, обеспечивая ему комфортное самочувствие на «выходе» из наркоза, а также на протяжении ближайшего послеоперационного периода, и сопровождает его в палату».

Основные риски, связанные с анестезией

«Любая плановая операция, тем более эстетического характера всегда проводится на фоне самого благоприятного физического (соматического) и психологического состояния пациента, – подчеркивает доктор-анестезиолог. – Во время обязательной консультации с анестезиологом определяются риски, связанные с состоянием здоровья пациента, моя работа состоит в том, чтобы свести их к минимальным. Поэтому, к сожалению, бывает и такое, что проведение желаемой операции невозможно или откладывается: например, когда необходимы дополнительные обследования или даже лечение, которые позволят снизить вероятность разного рода осложнений. Ведь эстетическая хирургия проводится не по медицинским показаниям, поэтому здесь особенно важно, чтобы риски анестезии не превышали риски самой операции».

К сожалению, многие пластические хирурги пренебрегают медицинскими стандартами и оперируют самостоятельно, без участия врача-анестезиолога. Опасность состоит в том, что в организме пациента могут начаться ответные реакции на хирургическую травму, такие как снижение давления, обморочное состояние, что может стать серьезной угрозой здоровью и даже привести к летальному исходу. Поэтому при выборе клиники должное внимание стоит уделить не только оперирующему хирургу, но и команде анестезиологов, которые в случае непредвиденных обстоятельств смогут спасти Вашу жизнь.

Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

Что нужно знать об общей анестезии

Быстрые факты об общей анестезии

Вот несколько ключевых моментов, касающихся общей анестезии. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Анестезиолог обычно вводит общий анестетик перед операцией
  • Есть некоторые риски, связанные с использованием общих анестетиков, но они относительно безопасны при правильном применении
  • Очень редко пациент может испытывать непреднамеренное пробуждение во время операции
  • Побочные эффекты общей анестезии могут включать головокружение и тошноту
  • Механизмы, с помощью которых действует анестезия, до сих пор понятны лишь частично.

Общие анестетики вызывают обратимую потерю сознания и обезболивание, необходимые для проведения операций. Механизм действия анестетиков до конца непонятен. Существует несколько теорий на этот счет.

Общая анестезия — это, по сути, медикаментозная кома, а не сон. Наркозные препараты делают пациента безразличным и выключают сознание.

Обычно их вводят внутривенно или ингаляционно. Под наркозом пациент не чувствует боль и может также испытывать амнезию.

Препараты будут вводиться анестезиологом, который также будет следить за жизненными показателями пациента во время процедуры.

В этой статье мы рассмотрим ряд тем, в том числе возможные побочные эффекты общей анестезии, сопутствующие риски и некоторые теории относительно их действия.

История

Общие анестетики широко используются в хирургии с 1842 года, когда Кроуфорд Лонг назначил пациенту диэтиловый эфир и выполнил первую безболезненную операцию.

16 октября 1846 года американский стоматолог и хирург Томас Мортон впервые провел эфирный наркоз пациенту для удаления подчелюстной опухоли.

В России первую операцию под наркозом сделал 7 февраля 1847 года товарищ Пирогова по профессорскому институту, Федор Иноземцев.

Сам Пирогов же операцию с применением обезболивания сделал на неделю позже. За год в 13 городах России было совершено 690 операций под наркозом, 300 из них пироговские!

Вскоре он принял участие в военных действиях на Кавказе. Здесь он впервые в истории медицины начал оперировать раненых с эфирным обезболиванием. Всего великий хирург провел около 10 000 операций под эфирным наркозом.

Побочные эффекты

Тошнота является распространенным побочным эффектом общей анестезии.

Существует ряд потенциальных побочных эффектов анестезии.

Некоторые люди могут не испытывать ни одного, другие несколько. Ни один из побочных эффектов не является особенно продолжительным и, как правило, возникает сразу после анестезии.

Побочные эффекты общей анестезии включают в себя:

  • временная путаница и потеря памяти, хотя это чаще встречается у пожилых людей
  • головокружение
  • затруднение мочеиспускания
  • кровоподтеки или болезненность от капельницы
  • тошнота и рвота
  • дрожь и озноб
  • боль в горле из-за дыхательной трубки

Риски

В целом общая анестезия безопасна. Даже особо больные пациенты могут быть безопасно обезболены. Гораздо больший риск предполагает сама хирургическая процедура.

Современная общая анестезия — невероятно безопасное вмешательство.

Тем не менее, пожилые люди и те, кто проходит длительные процедуры, наиболее подвержены риску осложнений. Эти результаты могут включать в себя послеоперационную спутанность сознания, инфаркт, пневмонию и инсульт.

Некоторые специфические состояния увеличивают риск для пациента, подвергающегося общей анестезии, например:

  • обструктивное апноэ во сне, состояние, при котором люди перестают дышать во время сна
  • припадки
  • существующие заболевания сердца, почек или легких
  • высокое кровяное давление
  • алкоголизм
  • курение
  • ранее перенесенные отрицательные реакции на анестезию
  • лекарства, которые могут увеличить кровотечение — аспирин, варфарин, например
  • лекарственная аллергия
  • сахарный диабет
  • ожирение или лишний вес

Непреднамеренное интраоперационное пробуждение

Это относится к редким случаям, когда пациенты сообщают о сохранении сознания во время операции, после того момента, когда анестетик должен был подействовать. Некоторые пациенты осознают саму процедуру, а некоторые могут даже чувствовать боль.

Непреднамеренное интраоперационное пробуждение невероятно редко, затрагивая приблизительно 1 из каждых 19 000 пациентов, находящихся под общим наркозом.

Из-за миорелаксантов, применяемых одновременно с анестезией, пациенты не могут дать понять своему хирургу или анестезиологу, что они все еще знают о том, что происходит.

Непреднамеренное интраоперационное пробуждение более вероятно во время экстренной операции.

Пациенты, которые испытывают непреднамеренное интраоперационное пробуждение, могут страдать от длительных психологических проблем. Чаще всего осознание является недолгим и только звуков, и происходит до или в самом конце процедуры.

Согласно недавнему крупномасштабному исследованию этого явления, среди других ощущений пациенты испытывали непроизвольные подергивания, колющие боли, боль, паралич и удушье.

Поскольку непреднамеренное интраоперационное пробуждение встречается редко, неясно, почему именно это происходит.

Следующие факторы считаются потенциальными факторами риска:

  • проблемы с сердцем или легкими
  • ежедневное употребление алкоголя
  • неотложная хирургия
  • кесарево сечение
  • ошибка анестезиолога
  • использование некоторых дополнительных лекарств
  • депрессия

Существует три основных вида анестезии. Общая анестезия — только один из них.

Местная анестезия является еще одним вариантом. Ее делают перед незначительными операциями, такими как удаление ногтя на пальце ноги. Это уменьшает болевые ощущения в небольших сфокусированных участках тела, но человек, получающий лечение, остается в сознании.

Регионарная анестезия — другой тип. Она обезболивает всю часть тела — нижнюю половину, например, во время родов. Существуют две основные формы регионарной анестезии: спинальная анестезия и эпидуральная анестезия.

Спинальная анестезия применяется при операциях на нижних конечностях и животе. Анестетик вводят через специальную очень тонкую иглу в межпозвоночное пространство поясничной области. Эпидуральная анестезия используется для продленного обезболивания. Может применяться при операциях на грудной клетке, животе, нижних конечностях. При эпидуральной анестезии устанавливается тонкий пластиковый катетер, через который вводится местный анестетик. Обезболивание может продолжаться так долго, как это необходимо.

Местный против общего

Существует ряд причин, по которым общая анестезия может быть выбрана вместо местной анестезии.

Этот выбор зависит от возраста, состояния здоровья и личных предпочтений.

Основными причинами выбора общей анестезии являются:

  • Процедура, вероятно, займет много времени.
  • Существует вероятность значительной потери крови.
  • Это может повлиять на дыхание, например, во время операции на груди.
  • Процедура заставит пациента чувствовать себя некомфортно.
  • Пациенту трудно сохранять вынужденное положение во время операции.

Цель общего обезболивания заключается в том, чтобы вызвать:

  • обезболивание или устранение естественного ответа на боль
  • амнезия или потеря памяти
  • неподвижность или устранение двигательных рефлексов
  • сон
  • расслабление скелетных мышц

Тем не менее, использование общей анестезии создает более высокий риск осложнений, чем местная анестезия. Если операция является незначительной, то пациенту предлагается местная анестезия, особенно если у него есть состояние, такое как апноэ во сне или другие факторы риска.

Предоперационная оценка

Перед проведением общей анестезии пациенты должны пройти предоперационную оценку, чтобы определить наиболее подходящие лекарственные препараты, их количество и комбинацию.

Некоторые из факторов, которые должны быть изучены в предоперационной оценке, включают в себя:

  • индекс массы тела (ИМТ)
  • история болезни
  • возраст
  • принимаемые лекарства
  • время голодания перед анестезией
  • употребление алкоголя или наркотиков
  • использование фармацевтических препаратов
  • обследование полости рта, зубов и дыхательных путей
  • исследование подвижности шейного отдела позвоночника

Важно, чтобы Вы на эти вопросы отвечали точно. Например, если история употребления алкоголя или наркотиков не упоминается, может быть дано недостаточное количество анестезии, которое может привести к опасно высокому кровяному давлению или непреднамеренному интаоперационному пробуждению.

Этапы

Классификация Геделя, разработанная Артуром Эрнестом Геделем в 1937 году, описывает четыре стадии анестезии. Современные анестетики и обновленные методы доставки наркозных препаратов улучшили скорость начала анестезии, общую безопасность и восстановление, но четыре стадии остаются, по существу, одинаковыми:

Общая анестезия похожа на коматозное состояние и отличается от сна.

Стадия 1 или индукция. Эта фаза происходит между введением препарата и потерей сознания. Пациент переходит от анальгезии без амнезии к анальгезии с амнезией.

Стадия 2, или стадия возбуждения. Период после потери сознания, характеризующийся возбужденной и бредовой деятельностью. Дыхание и частота сердечных сокращений становятся неустойчивыми, и могут возникнуть тошнота, расширение зрачка и задержка дыхания.

Из-за нерегулярного дыхания и риска рвоты существует опасность удушья. Современные быстродействующие препараты направлены на ограничение времени, затрачиваемого на этап анестезии.

Стадия 3 или хирургическая анестезия: мышцы расслабляются, рвота прекращается, дыхание угнетается. Движения глаз замедляются, а затем прекращаются. Пациент готов к операции

Стадия 4, или передозировка: если слишком много анестетика было введено, то возникает угнетение деятельности ствола головного мозга. Это приводит к дыхательному и сердечно-сосудистому коллапсу.

Приоритет анестезиолога состоит в том, чтобы как можно быстрее доставить пациента к стадии анестезии и держать его там в течение всей операции.

Как работает общий наркоз?

Точные механизмы общей анестезии не известны. Общая теория заключается в том, что их действие индуцируется изменением активности мембранных белков в нейрональной мембране, возможно, путем расширения определенных каналов.

Из всех лекарств, используемых в медицине, общие анестетики являются необычным случаем. Вместо одной молекулы, действующей в одном месте для получения ответа, существует огромное разнообразие соединений, каждое из которых вызывает довольно похожие, но широко распространенные эффекты, включая анальгезию, амнезию и неподвижность.

Общие анестезирующие препараты варьируются от простого спирта (СН 3 СН 2 ОН) до сложного севофлурана (1,1,1,3,3,3-гексафтор-2- (фторметокси) пропан). Кажется маловероятным, что такие разные молекулы могли бы активировать только один специфический рецептор.

Известно, что общие анестетики действуют в ряде участков центральной нервной системы (ЦНС). Важность этих сайтов для индукции анестезии полностью не поняты, но они включают в себя:

  • Кора головного мозга: внешний слой мозга участвует в задачах, связанных с памятью, вниманием, восприятием и другими функциями
  • Таламус: его функции включают передачу информации от органов чувств к коре головного мозга и регулирование сна, бодрствования и сознания.
  • Ретикулярная активирующая система: важна для регулирования циклов сна и бодрствования
  • Спинной мозг: передает информацию от мозга к телу и наоборот.

Известно также, что в общей анестезии участвует ряд различных нейротрансмиттеров и рецепторов:

  • Рецепторы N- метил-D-аспарагиновой кислоты (NMDA): некоторые общие анестетики связываются с рецепторами NMDA, включая кетамин и закись азота (N 2 O). Известно, что они важны для контроля синаптической пластичности и функций памяти.
  • рецепторы: обычно активируются нейротрансмиттером серотонина, они играют роль в контроле высвобождения ряда других нейротрансмиттеров и гормонов
  • Рецептор глицина: глицин может действовать как нейромедиатор и выполняет ряд функций. Было показано, что улучшить качество сна.

Хотя общие анестетики хранят много загадок, они чрезвычайно важны в хирургии и медицине в целом.

Наркоз

!Перед операцией обязательно проводится консультация с анестезиологом!

Наркоз (общая анестезия, “медикаментозный сон” или общее обезболивание) – это состояние сна, вызванное введением медикаментов с потерей сознания и болевой чувствительности.

На консультациях я периодически слышу, что пациенты испытывают страх не сколько перед самой пластической операцией, сколько перед наркозом. В былые времена этот страх действительно был не безосновательным. Но в наше время ситуация изменилась: современные препараты работают гораздо мягче. Сейчас анестезиологи готовят «коктейль» из нескольких препаратов, и количество каждого строго дозируется и полностью контролируется.

Опытный квалифицированный анестезиолог-реаниматолог, высокотехнологичное наркозно-дыхательное оборудование и использование современных, безопасных препаратов гарантируют высокое качество наркоза, минимизацию рисков и комфортное состояние пациента после проведения общей анестезии.

Безопасные виды наркоза

Во время проведения пластических операций, требующих общую анестезию, мы используем передовые виды наркоза: газовый наркоз или внутривенный.

Газовый наркоз

При газовом наркозе мы используем современный ингаляционный анестетик Севоран® (Sevorane), который производится в Великобритании. Основной ингредиент средства – севофлуран оказывает анестетический эффект.

Данный вид “медикаментозного сна” проводится исключительно с искусственной вентиляцией легких, когда за пациента дышит аппарат. Пациенту через рот в трахею устанавливается интубационная трубка, которая создает надежное герметичное соединение между легкими пациента и аппаратом ИВЛ. С ее помощью осуществляется подача кислорода и паров снотворного – ингаляционного анестетика. Как это происходит пациент не знает, не помнит и никак не ощущает, так как в этот момент он глубоко спит и находится под действием обезболивающих препаратов. Отключение от аппарата происходит таким же образом. Поэтому большинство пациентов вообще не помнят о том, что у них была во рту трубка.

Газовый наркоз с Севораном практически не влияет на гемодинамику, полностью управляем и обеспечивает непрерывный контроль глубины общей анестезии. Севофлюран не видоизменяется в организме с образованием вредных веществ и абсолютно нетоксичен. Под действием препарата пациент быстро засыпает, а после прекращения его подачи практически сразу же просыпается.

Противопоказания: повышенная чувствительность к севофлурану; генетическая предрасположенность к развитию злокачественной гипертермии.

Внутривенный наркоз

Современный гипнотик Пропофол Липуро (производство Германия) вводится внутривенно в комплексе с обезболивающими препаратами.

Propofol Lipuro – препарат нового поколения. Это снотворное средство, которое применяется для поддержания пациента в состоянии общей анестезии и вводится внутривенно. Пропофол не аллергичен, не вызывает побочных эффектов. Это один из лучших вариантов наркоза, который используется в мире.

Уже через 1-2 минуты после введения препарата наступает общее обезболевание.

Данный препарат легко управляемый: при помощи специального оборудования происходит непрерывная подача препарата для поддержания общей анестезии. Через 5 минут после прекращения подачи препарата пациент пробуждается и быстро приходит в сознание. Пропофол быстро выводится из организма.

Противопоказания: непереносимость яичного белка и продуктов соевого происхождения

Таблица сравнения видов наркоза

Газовый наркоз с Севораном Внутривен. наркоз с Пропофолом
Необходимость интубации (искусственной вентиляции легких) обязательно не обязательно
Время наступления сна 20-30 сек 30-40 сек
Управляемость препарата высокая высокая
Влияние на гемодинамику отсутствует отсутствует
Восстановление сознания и физико-моторных функций быстрое быстрое
Кумуляция (накопление в организме) отсутствует отсутствует
Появление тошноты, головокружения после выхода из наркоза редко редко
Время выхода из анестезии после прекращения подачи препарата 15-20 мин 5-7 мин
Выведение препарата из организма быстрое быстрое
Риск токсичности для органов пациента низкий низкий

Что делает врач анестезиолог-реаниматолог?

Главная задача врача анестезиолога-реаниматолога – следить за тем, чтобы пластическая операция проходила безболезненно и безопасно для пациента.

Как проходит консультация с анестезиологом

За 3-4 дня до пластической операции анестезиологу передаются результаты анализов и обследований пациента (Список предоперационных анализов), которые он внимательно изучает

Первичная консультация представляет собой подробную беседу о состоянии и особенностях здоровья пациента, хронических заболеваниях выяснения жалоб, и составления анамнеза. На основании этих данных подбирается состав и дозировка обезболивающих препаратов.

Врач рассказывает как правильно подготовиться к операции и выдает пациенту инструкцию (памятку)

Анестезиолог-реаниматолог сопровождает пациента в день операции:

перед самой операцией проводит осмотр и премедикацию (ввод лекарственных препаратов, облегчающих проведение дальнейшей анестезии)

после помещения пациента на операционный стол, анестезиолог проводит обезболивание и постоянно следит за показаниями приборов и его самочувствием

после окончания пластической операции анестезиолог следит за выходом оперируемого из наркоза и его состоянием. После его одобрения – пациента переводят в палату под присмотр медперсонала

Часто задаваемые вопросы по наркозу

Не проснусь ли я во время операции?

Нет, это исключено. Помимо того, что доктор рассчитывает дозировку препаратов индивидуально, во время проведения самого наркоза идет постоянный мониторинг глубины наркоза, самочувствия и жизненных показателей пациента как при помощи современной аппаратуры, так и со стороны анестезиолога. Оперируемый находится под полным контролем.

Почему пластические хирурги не рекомендуют делать операции под местной анестезией?

  1. Во-первых, при местной анестезии нужно быть готовым что введение самого анестетика – болезненная процедура.
  2. Во-вторых, хоть во время операции пациент под местной анестезией, как и под общей, тоже не чувствует боли, но все-таки находится в состоянии дискомфорта и нервничает. Если человек нервничает – у него резко скачет давление, что может привести к лишним кровопотерям, гематомам и формированию грубого рубца.
  3. В-третьих, местная анестезия не дает возможности полностью расслабить ткани и создать все условия для тонкой хирургической работы с ними

В наше время пластические операции проводят под местной анестезией или из экономии, или при отсутствии возможности провести качественный общий наркоз.

Отзыв пациента о наркозе

Отзыв моей пациентки о наркозе с Пропофолом @murzilkatube

«Доктор, я боюсь!». Наркоз

Продолжаем разговор о страхах пациентов. Одним из наиболее популярных страхов по моим наблюдениям является страх наркоза или общей анестезии. Пациенты много слышали о тех единичных случаях применения общей анестезии, которые заканчивались теми или иным осложнениями, и очень напуганы этими случаями, поэтому мне очень часто приходится слышать: «боюсь наркоза», «боюсь операции под наркозом», . Начнем с того, что против нескольких случаев с печальным исходом есть миллионы случаев удачных операций безо всяких осложнений: это как статистика крушений самолетов, когда никто не думает о том, что ежедневно десятки тысяч рейсов взлетают и приземляются благополучно, но зато все помнят о нашумевших единичных авиакатастрофах, которые заставляют людей бояться полетов в то время как по статистике, самолет – самый безопасный вид транспорта. Поэтому я попробую рассказать вам об этапах анестезии и ответить на некоторые ваши вопросы, и надеюсь, что хотя бы некоторым из вас это поможет справиться со страхом перед общей анестезией.

«Боюсь наркоза перед операцией. Что делать?»

Общая анестезия (или собственно наркоз) воздействует на центральную нервную систему, подавляя ее импульсы. Для погружения пациента в глубокий сон используются как ингаляционные, так и внутривенные средства. Эта манипуляция требует участия квалифицированного анестезиолога и младшего медицинского персонала.

Анестезия с дословно переводится с греческого, как «без чувства»: способность человека ощущать свое тело снижается, вплоть до прекращения восприятия информации об окружающем мире и собственном теле. Наркоз, с греческого же – «онемение», «оцепенение» — искусственно вызванное торможение центральной нервной системы, расслабление мышц, торможение ряда рефлексов – свойственное сну (narcosis — засыпание, латынь). Добавление к «наркозу» слова «общий», уже заложенное в самом понятии, ничего, таким образом, не уточняет. Правильно говорить «общая анестезия» или просто «наркоз».

Как происходит погружение в наркоз? Предупреждаете, или можно уснуть «внезапно»?

Классический наркоз состоит из трех этапов:

  • Погружение в сон. Анестезиолог погружает вас в состояние глубокого сна при помощи специальных препаратов. Вы в процессе погружения в состояние наркоза беседуете с врачом, и постепенно засыпая, перестаете что-то видеть или слышать. Однако погружение в сон – это не обезболивание, то есть даже во сне человек будет чувствовать боль. А хирургическая агрессия – это очень болезненно, поэтому далее следует вторая стадия наркоза.
  • Обезболивание. На этой стадии анестезиолог вводит вам обезболивающие препараты. Вводимые сильнодействующие препараты (анальгетики) подавляют передачу болевых импульсов от периферических нервов к головному мозгу, и человек не чувствует боли.

Тут важно сказать о препаратах. Многие спрашивают, используются ли при общей анестезии наркотические препараты, и можно ли стать наркоманом после их разового использования. Да, в некоторых случаях (не всегда!) наркотические препараты используются анестезиологом, но стать зависимым от наркотиков в результате их разового применения невозможно. Для того, чтобы стать наркоманом, требуется систематическое употребление наркотического вещества довольно длительное время.

  • Миорелаксация или расслабление мышц. На последнем этапе погружения в наркоз анестезиолог вводит препараты, которые помогают расслабить мускулатуру: часто даже во время погружения в медикаментозный сон мышцы остаются напряженными, что может мешать ходу операции. Поэтому снять мышечные спазмы нужно медикаментозным способом.

Может ли случиться передозировка препаратов?

Опытные анестезиологи-реаниматологи, с которыми мы работаем, очень хорошо знают свое дело, и с очень большой точностью просчитывают дозировку всех препаратов, которые применяются во время операции. Анестезиолог находится в операционной все то время, пока идет операция, и очень тщательно следит за состоянием пациента, контролирует все показатели, чтобы вовремя ввести дополнительную дозу того или иного препарата, если увидит, что его действие заканчивается. Однако эти дозы выверены многолетней практикой, и вероятность того, что опытный анестезиолог критично превысит дозировку того или иного препарата – ничтожно мала.

Как происходит выход из наркоза?

Когда операция закончена, анестезиолог выводит пациента из состояния глубокого сна, постепенно отключая подачу препаратов, и контролирует его состояние по всем параметрам (дыхание, сердечный ритм, кровяное давление) до тех пор, пока пациент полностью не придет в сознание. В зависимости от того, какие именно препараты применялись, выход из наркоза может проходить по-разному: через различные промежутки времени и в разной последовательности к вам возвращается чувствительность, сознание и способность двигаться самостоятельно.

Почему наркоз такой дорогой?

При проведении операции под наркозом, в операционной на постоянной основе присутствуют врач-анестезиолог, который принимает ответственные решения, выбирает препараты и рассчитывает дозировку, и анестезист – его помощник, который осуществляет все необходимые медицинские манипуляции для погружения пациента в состояние наркоза: наполняет и ставит капельницы с препаратами, меряет давление, и т.п. При погружении в наркоз используется множество расходных материалов (одноразовые иглы, шприцы, салфетки, капельницы, перчатки и т.п.), а также несколько видов медицинских препаратов. Из всего этого и складывается стоимость услуги.

Чем опасна общая анестезия?

Разумеется, любая хирургическая операция несет в себе определенные риски, которые всегда должны быть оценены пациентом и врачом во время принятия решения о необходимости проведения операции. Однако, учитывая огромный на сегодняшний день опыт, накопившийся в отрасли общей и пластической хирургии, все риски, связанные с применением общей анестезии, взвешены и минимизированы. И если бы общая анестезия несла реальную и серьезную угрозу для здоровья пациентов, она не применялась бы в хирургии настолько широко.

Большинство несчастных случаев, которые происходили во время применения наркоза, были связаны с тем, что при возникновении осложнений пациенту не могли оказать неотложную помощь потому, что под рукой не оказывалось необходимого реанимационного оборудования. Однако, сейчас все без исключения пластические операции в России проводятся в клиниках, в которых есть все необходимое оборудование и врачи-реаниматологи.

Если у вас есть другие вопросы, вы можете задать их в разделе «вопрос-ответ».

Запись на консультацию к пластическому хирургу А.П.Панайотову в Москве производится по телефону +7 (968) 328-66-44 (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте:

Как работают наркоз и анестезия: мифы, страхи, побочные эффекты

Олеся Остапчук СПИД.ЦЕНТР
Можно ли проснуться во время операции? От анестезии может парализовать? Наркозы вредны? Чтобы ответить на популярные вопросы по этой теме, СПИД.ЦЕНТР подготовил подробный разбор вместе с анестезиологом-реаниматологом Тимофеем Козловым.

Как вообще работают наркоз и анестезия? И разве это не одно и то же?

Нет, это разные вещи. Наркоз — состояние, в которое пациента вводят врачи. Его цель в том, чтобы больной потерял сознание, то есть погрузился в сон, а следовательно, у него расслабились скелетные мышцы и произошло обезболивание.

Анестезия — это элемент наркоза, когда пациент теряет чувствительность к боли. Причем процесс может отличаться в зависимости от того, какие компоненты используются. Например, опиатные анальгетики — всем известный морфин — взаимодействуют с соответствующими рецепторами в организме и блокируют ответную болевую реакцию. А местные анестетики, например, лидокаин, обратимо блокируют проводимость нерва, рядом с которым и вводятся.

Какие виды наркоза бывают?

Один из самых распространенных — внутривенная анестезия. Обычно ее используют для кратковременных операций (не более получаса). Пациенту внутривенно вводится ряд веществ, например, гипнотики (заставляют уснуть). Они могут сочетаться с обезболивающими, часто для этого используют наркотические анальгетики, которые, с одной стороны, обезболивают человека, с другой — усиливают седативный эффект.

При длительных операциях, как правило, делают эндотрахеальный наркоз. Для этого используются газообразные анестетики, которые вводятся в организм человека через специальную трубку. Препарат через легкие попадает в кровь, а из нее — в центральную нервную систему, тем самым вызывая сон. Один из самых старых и распространенных до сих пор газовых анестетиков — закись азота (веселящий газ). Она, как правило, подается в аппарат из специальных баллонов. Преимущество этого вида анестезии — ее полная управляемость и относительная безопасность, человек полностью расслаблен, поэтому хирург может выполнять любые по сложности манипуляции.

Современные газовые анестетики представляют собой летучие жидкости. В наркозном аппарате их заливают в испаритель — специальное устройство, которое дозированно выдает препарат пациенту. Этим процессом управляет анестезиолог. Врачи также могут использовать комбинации этих двух видов в зависимости от операции.

Не всегда при хирургическом вмешательстве пациенту требуется наркоз — при малых операциях можно обойтись местной анестезией. Обычно это зависит от особенностей анатомии человека, наличия у него непереносимости анальгетиков, объема операции, зоны тела, где она будет проводиться, и пожеланий хирурга. Но желание пациента также всегда должно согласовываться со специалистом. Перед каждой операцией анестезиолог обязан не просто спросить согласие на анестезию, но также и рассказать об ее особенностях и потенциальных осложнениях.

То есть для разных видов операций есть свои стандарты обезболивания?

Да. Например, для урологических, проктологических и гинекологических хирургических манипуляций, а также для операций на нижних конечностях используется спинальная анестезия — когда местный анестетик вводится в спинномозговой канал.

по теме

Эпидемия

Эпидемии. Откуда они берутся, что на них влияет и когда мы их победим?

Альтернативой спинальной анестезии может стать эпидуральная, когда в эпидуральное пространство, расположенное в позвоночнике, через специальный катетер вводится местный анестетик. В зависимости от вида операции (грудная, брюшная полость) анестезиолог определяет место его введения. При этом врач может ввести в эпидуральное пространство не только местный анестетик, но и опиоидные обезболивающие, усиливающие действие. Иногда эпидуральный катетер может оставаться на время, чтобы через него проводить обезболивание по требованию пациента (так называемая продленная эпидуральная анестезия).

Более сложные и серьезные вмешательства всегда связаны с длительной подготовкой со стороны анестезиолога — установкой центрального венозного катетера, проведением инфузионной терапии, коррекцией показателей свертывания крови и других важных параметров. Также важно учитывать, экстренная это операция или плановая.

А можно поподробнее про разницу между спинальным и эпидуральным обезболиванием?

Во время спинальной анестезии препарат вводится на уровне поясницы в субарахноидальное пространство (в полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками спинного мозга, заполненную спинномозговой жидкостью). Обычно все ограничивается парой уколов. Таким образом обезболиваются мягкие ткани над местом инъекции и непосредственно введение препарата под твердую мозговую оболочку. Такая анестезия действует от двух до шести часов, и технически ее проще провести.

При эпидуральной анестезии препарат вводится в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, содержащее соединительную ткань и венозные сплетения. Оно расположено ближе к коже по сравнению со спинальным. Анестезия делается на любом уровне позвоночного столба. Она считается технически более сложной манипуляцией.

Я читал, что из-за эпидуральной анестезии может развиться паралич.

Это распространенный страх, но анестезиологи уверяют, что сегодня это практически исключено. Такое осложнение могло возникнуть уже после операции из-за неправильного ухода за катетером, вследствие чего у пациента появлялся гнойный эпидурит, который вызывал неврологическую симптоматику с потерей функции нижних конечностей. Или из-за неправильных действий анестезиолога, когда пункция эпидурального пространства происходит на высоких уровнях (есть риск непреднамеренного повреждения спинного мозга). Но в большинстве случаев эпидуральная анестезия не грозит ничем кроме головной боли в течение нескольких дней после операции.

А всем можно анестезию?

В ситуациях угрозы жизни, когда человеку необходима операция, врачи практически всегда применяют анестезию. Например, если на кушетке окажется пострадавший в ДТП, которому незамедлительно нужно хирургическое вмешательство, риск провести его с анестезией при любых показаниях здоровья будет меньше, чем риск отказа от него.

Если пациент пришел на плановую операцию, то анестезиолог обязан после сбора анамнеза подобрать подходящий вид анестезии с учетом здоровья пациента. Врачи при этом руководствуются правилом: объем и риск анестезии не должен превышать рисков со стороны хирурга. Возраст больного не может быть противопоказанием. Специалисты учитывают все тяжелые хронические заболевания, осложняющие состояние здоровья, и аллергические реакции на компоненты анестезии.

Есть ли разница между старыми и новыми препаратами?

Да есть: в их расходе, эффективности и безопасности использования. Однако для пациентов она незаметна; чтобы оценить разницу, надо быть анестезиологом.

Как подготовиться к наркозу и как пережить выход из него?

Подготовка зависит непосредственно от вида обезболивания и оперативного вмешательства. Что и как лучше сделать, расскажет врач перед операцией. Просто настройтесь на доверительные отношения с лечащими врачами, так будет гораздо спокойнее.

Каждый пациент переносит выход из наркоза индивидуально, не всем бывает плохо, но многие чувствуют тошноту и сонливость, мышечную дрожь. Все зависит от особенностей организма и препаратов, которые вводились во время операции. После пробуждения важно прислушиваться к своему организму и при любых отклонениях сообщать врачам.

Какие брови в моде в 2021 году

Модные брови – это одна из важнейших составляющих удачного образа, и об этом знает каждая девушка. В 2021 году тенденция делать их акцентными по-прежнему останется актуальной. А это значит, что нас вновь ждут четкие контуры и тщательная прорисовка волосков. И все ради того, чтобы сделать лицо выразительнее. Но какие еще интересные вариации бровей, помимо привычных, можно увидеть в наступающем сезоне? Об этом и будем говорить сегодня.

Как выглядят модные брови в 2021 году?

Мало кто знает, но визажисты называют брови «рамкой для лица». И с этим утверждением не поспоришь, ведь чем четче будут выделены эти участки над глазами, тем эффектнее окажется и весь образ в целом.

А между тем нельзя не заметить, что мода на форму бровей значительно изменилась за последние несколько лет. Помните, кажется еще совсем недавно модницы отдавали предпочтение совсем тонким бровкам, которые проходили изящной ниточкой по нижней части лба. Сегодня же мы наблюдаем стремление к максимальной естественности. И здесь в огромном выигрыше оказались женщины, имеющие от природы густые брови, которые легко подвести под современные идеалы красоты. А какие они – эти идеалы, мы расскажем прямо сейчас.

  • Лохматые или «под Брежнева». Конечно, второе название этой формы утрированное и вам вовсе не обязательно отращивать на своем лице очень кустистые и широкие брови в одну полоску, как у известного генсека. Однако, оно отлично отражает основной принцип данного тренда – максимальная естественности и минимум коррекции. То есть здесь волоски не должны быть идеально «прилизанными» и выщипанными. Напротив, им позволительно торчать в разные стороны и разрастись несколько шире, чем принято современной модой.

  • Арочные или изогнутые. Это очень красивая и изящная форма, которая обязательно придаст вашему образу женственности. В ее основе – легкий игривый изгиб над внешними уголками глаз, делающий взгляд загадочным и даже томным. Именно поэтому арочные брови являются самыми любимыми у огромного числа современных модниц. К тому же визажисты называют данный тренд универсальным, так как подходит он для любого типа лица. Также с его помощью можно смягчить резко очерченные скулы и выдающийся лоб. Однако здесь важно помнить о том, что такие брови нуждаются в частой коррекции.

  • «Перышки». Одной из главных модных тенденций 2021 года считаются так называемые брови -перышки. Легкие, незамысловатые, красивые. А чтобы их получить, вам понадобится специальный прозрачный гель и маленькая щеточка для укладки, которая и поможет аккуратно уложить волосок к волоску, сформировав горизонтальную полосу по центру, как у пера. В результате вы получите не густую, но хорошо очерченную форму бровей, способную привнести в ваш образ легкости. Также с помощью «перышек» удачно можно замаскировать неровности контуров и небольшие шрамы.

  • Brow lift. Если вы хотите что-то изменить в своем облике, тогда советуем вам обратиться к новому тренду — brow lift, законодательницей которого стала известная топ-модель Белла Хадид. Именно на ее лице модницы впервые увидели брови с приподнятыми внешними краями. С тех пор такая форма стала настоящим хитом. Правда получить ее можно лишь прибегнув к салонным процедурам. В частности, к лифтингу лба или же более щадящему нитевому лифтингу. Именно они помогут «натянуть» и выпрямить бровь так, чтобы она шла параллельно лбу, что смотрится весьма необычно.

  • Креативные. Никто не запрещает вам в следующем сезоне украсить свой образ и необычной формой бровей. В данном случае речь идет даже о креативном подходе к собственной внешности. Так, если вы обладаете достаточной смелостью, то можете позволить себе нарисовать на лице волнистые или двойные брови . Также в определенной степени модными в 2021 году окажутся формы молния и «драконий хвост», такие, как на фото ниже. Нередко можно встретить и заплетенные в косичку бровки. Однако, обращаясь к данному тренду стоит понимать, что не везде он будет смотреться уместно.

  • С имитацией шрама. Скажем сразу – это очень актуальный тренд нынешнего и будущего сезонов. Изначально к нему прибегали исключительно представители молодежи. Но со временем все больше модниц стали сбривать кусочки своих бровей, чтобы сделать полоску, имитирующую шрам. Такое искусственное рассечение может располагаться у внешнего края или по центру. Также можно сделать сразу по нескольку полосок в разных местах, или обратиться к асимметрии, украсив таким «шрамом» только одну из бровок. Одним словом, проявляйте фантазию.

Как мы уже сказали, при желании вы вольны выбрать для своего образа и пышные, и необычные брови. Однако тут важно понимать, что они могут просто не подойти для вашего типа лица. И если у вас есть хоть малейшие сомнения относительно желаемой формы, то лучше обратитесь за советом к Brow-мастеру, который поможет подобрать правильные очертания бровок с учетом анатомических особенностей вашей внешности.

Как правильно подобрать цвет бровей?

На то, как будут смотреться брови на вашем лице, зависит не только их форма, но цвет окрашивания. Ведь зачастую девушки, слепо следуя модным тенденциям, выбирают для этого слишком насыщенные колоры, что портит все впечатление от образа. Поэтому, прежде чем приступить к окрашиванию, изучите следующие рекомендации.

  • Модные брови для блондинок с пшеничным цветом волос в 2021 году будут идеально смотреться в теплой светло-коричневой палитре.
  • Если же у вас холодный пепельный блонд, то выбирайте оттенки для окрашивания из светло-серой гаммы. Аналогичная рекомендация и для русых локонов.
  • Девушки с рыжими волосами и шатенки могут прибегнуть к каштановому цвету, в котором присутствуют золотые переливы.

  • Если волосы женщины тронула седина, то в этом случае на бровях хорошо будет смотреться оттенок, приближенный к природному цвету локонов. Либо серый.
  • Голубые глаза замечательно подчеркнет вся серая палитра, а также мягкие бежевые оттенки на бровях, например, кремовый.
  • Зеленые глаза стоит выделять с помощью карамельного, медового, орехового, шоколадного и других теплых коричневых цветов.

  • Серые глаза отлично будут сочетаться с контрастными бровями, окрашенными, к примеру, в черный графитовый оттенок.
  • А вот самые распространенные карие глаза замечательно будут смотреться с любыми темными колорами.
  • И, наконец, брови для брюнеток со смуглой кожей – они должны быть темными. В идеале даже темнее природного цвета волос.

Кстати, а вы знали, что такое популярное окрашивание, как мелирование, окажется актуальным и для бровей. Достаточно покрыть лишь некоторые участки светлым тоном, чтобы придать образу максимальную естественность.

Что еще нужно знать каждой моднице о бровях? Советы визажистов

Красивые брови смягчают черты лица и делают его симметричным. Однако, чтобы получить желаемый результат придется постараться. И вот каким советам от специалистов нужно следовать в первую очередь.

  • Если вы хотите подчеркнуть правильные черты своего лица, прибегните к следующему приему: сделайте форму бровей дугообразной, чтобы она словно повторяла верхнее веко. Так ваша красивая внешность станет еще выразительнее.
  • Обладательницам квадратного лица стоит выбирать форму бровей исключительно без острых углов. Это поможет смягчить черты и даже визуально уменьшит массивные скулы. А вот заострения, напротив, дадут ненужный эффект.
  • Если вы отдаете предпочтение естественности, и предпочитаете носить густые или лохматые брови, то обязательно следите за кожей. Она должна всегда быть идеально чистой. В противном случае образ получится неряшливым.

  • А в той ситуации, когда вам наоборот не хватает густоты бровок, прибегните к татуажу (перманентному макияжу). Он поможет заполнить «пробелы» и создать желаемую форму и размер. Да и хватит его надолго.
  • Как советуют визажисты, следует избегать в наступающим сезоне уж слишком идеально очерченных бровей. Да, вы можете создать ровный контур при желании, но оставьте хотя бы с внутреннего края свободно торчащие волоски.
  • Когда вы будете сомневаться в том, какую цветовую гамму вам выбрать для окрашивания бровок, прибегните к универсальному решению: отдайте предпочтение оттенкам, приближенным к вашему природному цветотипу.

  • А теперь совет для круглолицых девушек. Чтобы ваше лицо не выглядело еще круглее, откажитесь от овальной формы бровей в пользу прямой или арочной. Причем последняя окажется наиболее предпочтительной.
  • По-прежнему в моде в следующем сезоне останется и пирсинг в качестве украшения бровок. Однако не делайте его слишком ярким. В этом случае достаточно выбрать неброский аксессуар, и выделить им внешний край брови.

  • Если вы рисуете бровки самостоятельно, то делайте это правильно. Так, начало линии должно совпадать с внутренним углом глаза, а конец по диагонали создавать ровную линию с крыльями носа. Все остальное, лишнее, на удаление.
  • Являетесь обладательницей очень густых бровей? Это хорошо с точки зрения моды. Но чтобы такие бровки смотрелись на лице гармонично, их нужно укладывать специальной щеточкой по направлению роста волосков.

В наступающем году в моду вступает очередной тренд: «нет бровей». Его суть – полное высветление волосков над глазами. Однако даже визажисты относятся к нему с осторожностью, так как идет он далеко не каждой женщине.

Сегодня в нашем обзоре мы рассказали все, что знаем о модных женских бровях. Какие формы будут в тренде в 2021 году, как правильно выбирать цвет бровок, и что для создания модного образа рекомендуют визажисты. Вам же осталось просто воспользоваться указанными рекомендациями и всегда быть на высоте.

А какую форму бровей предпочитаете вы?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *