Мастопексия – какой метод выбрать, когда требуется подтяжка груди

Все о подтяжке груди: полный разбор

Подтяжка груди (мастопексия) является одной из самых популярных операций в современной пластической хирургии. Для каждой женщины грудь является предметом гордости и достоинства, поэтому важно поддерживать ее форму и привлекательность. Мастопексия позволяет устранить любую степень обвисания и сохранить полученный эффект на долгие годы.

Подтяжка груди: до и после

Подтяжка груди производится при помощи пластической операции. Данный метод позволяет добиться значительного эффекта. Анализируя фотографии пациенток до и после операции, сложно поверить, что можно добиться столь выдающихся результатов.

Независимо от степени обвисания, мастопексия способна придать правильную форму молочных желез и увеличить их упругость за счет иссечения излишек растянутой кожи. Первое время после операции грудь может быть отечной, но это естественный процесс, который проходит через несколько недель. В полной мере оценить полученный результат можно только после окончания реабилитационного периода, который может занять несколько месяцев.

Причины обвисания груди

Женская грудь может свисать по нескольким причинам. Среди наиболее значимых факторов стоит отметить:

  • Беременность и грудное вскармливание. В этот период ткани молочных желез подвергаются воздействию из-за изменения веса и гормональных скачков. Кроме того, во время кормления, младенец оттягивает грудь, что так же влияет на ее форму.
  • Большой размер груди. Под воздействием собственной массы грудь со временем обвисает. Это связано с тем, что кожа груди не справляются с нагрузкой, которую оказывает внушительный вес молочных желез, растягивая ее.
  • Возрастные изменения. С возрастом кожа теряет свою упругость, мышцы становятся слабее. В итоге молочные железы постепенно начинают опускаться.
  • Отказ от бюстгальтера. Белье поддерживает грудь в нужном положении и снимает часть нагрузки, что позволяет замедлить процесс обвисания.

В качестве дополнительных причин можно выделить значительное снижение веса и генетическую предрасположенность. Таким образом, процесс обвисания груди является неизбежным. Его интенсивность зависит от образа жизни, физического состояния и вышеперечисленных факторов.

Степени обвисания

Обвисание груди имеет четкую классификацию. В норме верхние границы молочной железы находятся на уровне второго-третьего ребра, поперечный размер распространяется от подмышечной впадины до грудины, нижняя часть имеет четкую складку под грудью и располагается на уровне седьмого-восьмого ребра.

Также существует псевдоптоз, который не является обвисанием груди. В данном случае сосок располагается выше или на уровне субмаммарной складки, при этом большая часть молочной железы находится ниже.

Мастоптоз разделяется на три степени, которые характеризуются следующим образом:

  • При первой степени сосок находится на уровне субмаммарной складки или ниже, не более, чем на один сантиметр.
  • При появлении второй степени провисания молочных желез сосок опускается ниже субмаммарной складки, но остается выше нижней части груди.
  • Третья степень является самой выраженной. В этот период сосок опускается ниже субмаммарной складки более чем на три сантиметра и становится нижней точкой груди.

Существует простой способ, позволяющий приблизительно определить степень мастоптоза в домашних условиях. Для этого необходимо приложить ладонь под грудь. Если молочные железы накрывают менее двух пальцев, это может соответствовать первой степени обвисания. Если грудь перекрывает от двух до четырех пальцев – скорее всего это вторая степень. Когда грудь ложится на всю ладонь – третья степень. Стоит учитывать, что данный метод позволяет получить только примерную информацию, которая может оказаться ошибочной. Точный диагноз может поставить только пластический хирург.

Показания для подтяжки груди

Операция по подтяжке груди устраняет проблемы, связанные с ее опущением. Показаниями для проведения хирургического вмешательства является наличие следующих дефектов:

  • обвисание молочных желез, соответствующее одной из трех степеней мастоптоза;
  • потеря упругости и первоначальной формы груди;
  • свисание сосков ниже субмаммарной складки;
  • проявление асимметрии;
  • появление растяжек;

После подтяжки грудь приобретает первоначальную привлекательность, и долгое время сохраняет правильную форму. При отсутствии противопоказаний, провести операцию можно при любой степени мастоптоза.

Противопоказания для мастопексии

Подтяжка груди это технически сложная операция, подразумевающая общую анестезию и восстановительный период. Перед мастопексией необходимо пройти назначенное обследование и сдать лабораторные анализы, чтобы исключить наличие факторов, препятствующих хирургическому вмешательству. Среди главных противопоказаний к проведению подтяжки стоит отметить:

  • Беременность;
  • Период вскармливания;
  • Нарушения, связанные со свертываемостью крови;
  • Психические расстройства;
  • Сердечные заболевания, сопровождающиеся нестабильными показателями артериального давления и пульса, не поддающиеся терапевтическому контролю;
  • Болезни кожи в области груди и грудной стенки, такие как псориаз, склеродермия, активные формы дерматита любого генеза;
  • Воспалительный процесс в области молочной железы и грудной клетки;
  • Несовершеннолетний возраст (младше 18 лет).

Кроме того, в период менструации, ОРВИ или принятия препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови, придется отложить операцию до устранения описанных факторов.

Читайте также:
9 хитростей, заставляющих нас покупать больше

При консультации с хирургом следует предоставить полную информацию о состоянии здоровья. В противном случае, можно нанести вред своему организму, который повлечет за собой тяжелые последствия.

Способы подтяжки

В современной пластической хирургии существует несколько методов подтяжки груди. Каждый из них имеет разный уровень травматизма и подбирается индивидуально в зависимости от степени мастоптоза и других факторов. Среди наиболее распространенных способов проведения мастопексии следует выделить:

  • Периареолярная методика является наиболее щадящей и отличается относительно коротким периодом восстановления. Она подходит при первой степени птоза, а так же при размере груди меньше второго. Разрез выполняется по периметру ареолы, после чего иссекаются избытки растянутой кожи, приподнимается сосок и сшиваются ткани. В ходе операции не затрагивается молочная железа, поэтому реабилитация проходит быстро и безболезненно.
  • Вертикальная мастопексия применяется при второй степени обвисания груди и позволяет устранить более выраженные дефекты. Разрез осуществляется вокруг ареолы и спускается к субмаммарной складке. Операция может длиться до двух часов и проводится под общей анастезией. В ходе подтяжки удаляются лишние ткани, формируется правильная форма груди и меняется положение сосков.
  • Якорная мастопексия является наиболее травматичной, но при этом позволяет добиться максимального эффекта. Разрез выполняется вокруг ареолы, далее спускается к субмаммарной складке и продолжается вдоль нее. Форма разреза визуально напоминает якорь, благодаря чему данный способ и получил свое название. После операции грудь приобретает правильную форму за счет удаления лишних тканей, корректировке объема молочных желез и изменения положения сосков.

В ходе мастопексии при необходимости может уменьшаться размер ареолы, что придает груди более эстетичный вид. Стоит отметить, что оптимальный способ подтяжки может выбрать только пластический хирург. Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода, поэтому врач до подтяжки анализирует лабораторные исследования, проводит визуальный осмотр и определяет степень обвисания.

Подготовка к операции

Чтобы операция прошла успешно и без осложнений, необходимо провести стандартную подготовку, которая включает в себя следующие этапы:

  • консультация пластического хирурга;
  • проведение обследования и сдача анализов;
  • отказ от вредных привычек и препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Отказ от принятия алкоголя и лекарственных препаратов рекомендуется осуществлять за десять дней до планируемой подтяжки. За несколько часов до операции нужно отказаться от принятия пищи и воды. Проведение обследований занимает от одного до трех дней. В целом, процесс подготовки достаточно быстрый и не вызывает сложностей.

Операция по подтяжке груди

Мастопексия проводится под общим наркозом, поэтому пациентка не ощущает боли и дискомфорта. В большинстве случаев процесс занимает от сорока минут до трех часов. Длительность хирургического вмешательства зависит от степени обвисания груди и других факторов.

Перед операцией хирург наносит на грудь разметку. Таким образом обозначают линии будущих разрезов и проблемные участки. Далее пациентка получает наркоз, после чего врач удаляет излишки растянутой кожи, формирует правильное положение сосков и сшивает ткани. В некоторых случаях совместно с мастопексией проводится увеличение или уменьшение груди, а так же коррекция размера сосков. После операции грудь приобретает желаемую форму, становится более упругой и привлекательной.

Послеоперационный период

Продолжительность реабилитационного периода зависит от многих факторов, в число которых входит метод проведения операции и физиологические особенности пациентки. В среднем этот процесс занимает от двух до четырех месяцев.

Сразу после операции пациентка должна находиться в клинике под наблюдением своего пластического хирурга. В эти дни врач назначает следующее лечение:

  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • регулярные перевязки.

Стоит отметить, что после операции грудь может выглядеть отекшей и не оправдывать ожиданий. Это является естественным процессом, который проходит спустя время. Оценить результат подтяжки можно только после окончания реабилитационного периода.

Возможные осложнения

Мастопексия подразумевает хирургическое вмешательство, наложение швов и ответственный реабилитационный период. Несоблюдение рекомендаций может привести к осложнениям.

  • инфекционные процессы, связанные с нарушением правил гигиены и обработки послеоперационных швов;
  • физические нагрузки и отказ от компрессионного белья становится причиной появления рубцов, гематом и неправильного срастания тканей;
  • временная потеря чувствительности сосков.

Осложнения после операции по подтяжке груди возникают достаточно редко и в большинстве случаев связаны с халатностью пациентов. При повышении температуры тела, намокании швов и других тревожных признаках следует незамедлительно обратиться к своему врачу.

Частые вопросы о подтяжке груди

Вопрос: Как долго сохраняется эффект от операции?

Обвисание груди является естественным процессом, которому подвержена каждая женщина. Согласно статистике, за пять лет грудь опускается приблизительно на один сантиметр. Таким образом, подтяжка груди дает хороший эффект на 5-10 лет. Однако, существует ряд факторов, которые способны ускорить этот процесс. Среди них беременность, изменение веса, низкая упругость кожи и так далее.

Читайте также:
Кристиан Лакруа – фото и биография дизайнера, коллекции

Вопрос: Какие следы остаются на груди после мастопексии?

Количество послеоперационных швов зависит от способа разреза, который в свою очередь зависит от степени обвисания груди. Спустя несколько месяцев швы полностью заживают, обретают цвет кожи и становятся малозаметными. Кроме того, существует ряд процедур, способных минимизировать визуальные дефекты.

Вопрос: Можно ли одновременно провести подтяжку и увеличение груди?

Да, можно. Такие операции проводятся достаточно часто и позволяют добиться безупречного результата. Для этого используются качественные и безопасные имплантаты.

Вопрос: Сколько должно пройти времени после беременности для безопасного проведения операции?

Подтяжку груди стоит проводить только после того, как закончится период лактации. Данный период длится около восьми месяцев после прекращения грудного вскармливания. За это время грудь приобретет стабильную форму, а протоки освободятся от молока, которое препятствует проведению операции. Стоит отметить, что мастопексия в дальнейшем не отразиться на планировании следующей беременности и вскармливании ребенка. Главное чтобы прошло достаточное количество времени.

Какой вид подтяжки груди выбрать?

Явление обвисания груди в науке называется мастоптозом/птозом. Оно может возникать по разным причинам. Например, с возрастом, из-за кормления ребенка, стремительного похудения или слишком большого размера молочных желез относительно тела. С течением времени кожа груди растягивается, становится менее эластичной, теряет свою упругость. Грудь обвисает.

Обвисшая грудь не только выглядит хуже и провоцирует психологический дискомфорт. Она же доставляет и дискомфорт физический. Поэтому в последнее время все больше женщин, столкнувшихся с данной проблемой, идут на пластическую операцию по подтяжке груди.

Самая распространенная и эффективная операция по подтяжке груди – мастопексия. Процедура позволяет вернуть былой вид груди, а в некоторых случаях даже достичь лучшего результата, чем был раньше. В клинике пластической и реконструктивной хирургии профессора Ноа проводятся операции по подтяжке груди и уже сейчас достигаются отличные результаты у пациенток разного возраста.

Кому рекомендована подтяжка груди

Основная целевая группа для проведения данной операции – девушки и женщины, столкнувшиеся со следующими проблемами:

  • асимметрия молочных желез;
  • смещение соска и ореолы вниз;
  • неточность соответствия размеров грудей и кожи, окружающих их;
  • значительные растяжки, сформировавшиеся под определенными обстоятельствами.

В юном возрасте подобные проблемы возникают достаточно редко, но в более зрелом это распространенные явления. Благодаря современным методикам появилась возможность корректировать форму и положение молочных желез, не прибегая к обширному хирургическому вмешательству и используя только собственные ткани пациентки. То есть, штучные импланты не потребуются.

Планирование операции и степени птоза груди

Если девушка недовольна формой своей груди и в целом изменениями, которые с ней происходят, это повод обратиться к специалисту. Нужно помнить, что птоз груди имеет несколько степеней. И часто гораздо проще и дешевле сделать операцию раньше, чтобы получить желаемый результат в короткие сроки и с небольшим расходом средств.

Итак, какие же степени птоза груди существуют:

  • Первая степень – сосок расположен на уровне субмаммарной складки. Здесь деформация еще малозаметна и не доставляет особого дискомфорта.
  • Вторая степень – сосок опущен ниже субмаммарной складки на несколько сантиметров и располагается в нижней части полюса (нижнего);
  • Третья степень – грудь располагается ниже субмаммарной складки более чем на 3 сантиметра, сосок существенно опускается, дефект ощутимо заметен.

Существует особый вид птоза – гландулярный. Его особенность в том, что при опущении груди сосок все еще находится на линии субмаммарной складки или даже выше. В то же время железистая ткань опущена вниз.

От того, какая степень птоза, напрямую зависит и метод подтяжки груди. Сегодня наиболее распространенные следующие типы операций: вертикальная. переареоральная и Т-образная. Отличаются они характером надрезов, но преследуют одни и те же цели.

Подробнее о каждом типе операции

Предлагаем вкратце ознакомиться со спецификой оперативного вмешательства каждого вида:

  1. Переареоральная мастопексия. Надрез делается в точке соединения ореолы и кожи груди. После этого проводится подтяжка. Метод лучше всего подходит для обладательниц небольших и средних размеров груди. Преимущественно – с выраженной фиброзно-железистой паренхимой и слабо выраженным птозом. Посредством данной операции можно приподнять сосок не более чем на два сантиметра. Если требуется более радикальная коррекция, этот метод не подойдет.
  2. Вертикальная мастопексия. Процедура показана при умеренном птозе. Надрез делается вертикально вниз от самого края соска до точки соединения со складкой. После этого сосок приподнимается на требуемую высоту, а остатки кожи просто удаляются. Травматизация тканей незначительная, продолжительный реабилитационный период не требуется.
  3. Т-образная мастопексия. Надрезы делаются вокруг ореолы, а также с горизонтальными или вертикальными компонентами. Рубец в итоге напоминает букву Т, за счет чего техника и получила свое название. Такая операция показана девушкам и женщинам, у которых птоз уже ярко выражен и остальные методы просто не дадут желаемого результата. Либо он будет неполным.
Читайте также:
Крем и сыворотка Neotone от пигментных пятен

Продолжительность операции в среднем составляет от 2 до 3 часов. Время во многом зависит от степени опущения груди и размеров молочных желез в целом. Если вмешательство органическое, предпочтение отдается местной анестезии. В некоторых случаях доктор назначает общую анестезию.

Каждая операция осуществляется исключительно в условиях стационара. Если вмешательство было органическим и незначительным, пациент может в тот же день отправиться домой. Если оно объемное, может потребоваться до трех дней провести в больнице. Обычно этот вопрос обсуждается еще до операции. Но в некоторых случаях после ее выполнения доктор принимает окончательное решение о необходимости держать пациента на стационаре дольше или меньше.

Послеоперационное восстановление, возможные риски и противопоказания

Сразу после операции накладываются швы, с которыми девушка должна проходить до 10 дней в зависимости от степени вмешательства и скорости заживления. Иногда требуется менее недели. После этого в течение 7-14 дней человек может возвращаться на работу и в целом к привычному ритму жизни. В течение первого месяца все же рекомендуется ограничить физическую активность – избегать больших нагрузок и серьезных спортивных упражнений. До 6 недель требуется носить компрессионное белье.

Первое время рубцы достаточно заметны, но уже спустя 6-12 месяцев от них практически не остается никаких следов. Результат же долгосрочный и очень ощутимый. Однако нужно понимать, что даже после операции возрастные изменения, беременность и «скачки» веса могут способствовать повторному опущению груди. Поэтому спустя годы может потребоваться повторная операция. Но в целом обычно достаточно разовой операции для достижения желаемого и продолжительного эффекта.

Среди побочных эффектов и рисков можно выделить:

  • отечность и синяки;
  • чувство дискомфорта;
  • ослабление или потерю чувствительности сосков.

В редких случаях встречается асимметрия и нарушение контура. В подобных ситуациях может потребоваться корректирующая операция. Важно, чтобы пациентка соблюдала все врачебные рекомендации. Так исключается риск инфекции и других последствий.

Противопоказания к проведению подтяжки груди: беременность, плохая свертываемость крови, онкологические или инфекционные заболевания, диабет и мастопатия. В остальных случаях операция возможна и не несет в себе никакой опасности для организма.

Хирургическая подтяжка груди. Эволюция методик

Цель операции мастопексии – поднять опущенные ткани молочной железы, правильно ориентировать сосково-ареолярный комплекс и улучшить симметрию молочных желез, чтобы получить максимально естественный эстетический результат.

Были предложены различные операции и их модификации для улучшения внешнего вида дряблой или опущенной груди.

Птоз молочной железы образуется под действием силы тяжести, это вызывает опущение ткани молочной железы и сосково-ареолярного комплекса. Также этому могут способствовать разнообразные факторы.

  • Пациенты с тяжелой грудью более склонны к птозу из-за чрезмерного веса груди.
  • Изменения в послеродовом периоде приводят к тому, что после завершения лактационного периода и последующей атрофии паренхимы кожа остаётся растянутой.
  • У пациентов в постменопаузе отмечается атрофия тканей молочной железы, истончение кожи и потеря эластичности кожи.
  • Пациенты, которые подверглись массивной потере веса, часто теряют объем груди и остаются с избыточной, дряблой тканью груди и кожей, что приводит к птозу молочных желез.
  • Удаление грудных имплантатов может также сделать грудь пустой и неплотной.

Хирургическая анатомия молочных желёз: историческая перспектива

Размеры груди варьируются в зависимости от веса тела пациента и возраста. В 1955 году Пенн описал измерения для определения местоположения сосково-ареолярного комплекса: было определено “идеальное” расстояние от межяремной вырезки до каждого соска и между двумя сосками, равное 21 см, при этом образуя равносторонний треугольник. Тем не менее, эти расстояния должны быть адаптированы индивидуально к каждой пациентке, особенно при рассмотрении хирургической коррекции.

Артериальное кровоснабжение имеет медиальный компонент, снабжаемый внутренней грудной артерией, а латеральная грудная артерия обеспечивает латеральный компонент. Кроме того, есть несколько перфорирующих артерий от третьей до седьмой межреберных артерий.

Венозный отток осуществляется через поверхностную систему непосредственно под дермой и из глубокой системы, которая сопровождает артериальное кровоснабжение.

Лимфодренаж происходит главным образом через ретромаммарное лимфатическое сплетение, расположенное на грудной фасции. Ранние операции, которые не оценивали эту анатомическую связь, включали широкое разрушение кожи и приводили к очень высокому уровню некроза тканей.

Читайте также:
Анна Делло Руссо новые фото в Париже

Сенсорная иннервация молочной железы обеспечивается межреберными нервами и плечевым сплетением. Чувствительность соска обеспечивается третьим-пятым передними кожными ветвями и четвертым и пятым боковыми ветвями межреберных нервов. Из них четвертый передний межреберный нерв расценивается большинством авторов как наиболее важный в иннервации железы.

В 1976 году Regnault представил систему классификации птоза молочной железы, которая с течением времени претерпела различные изменения.

Чаще всего используется следующая классификация:

  • Степень 1: мягкий птоз – сосок чуть ниже инфрамаммарной складки, но все еще выше нижнего полюса груди
  • Степень 2: умеренный птоз – сосок ниже инфрамаммарной складки, но все еще немного выше нижнего полюса груди
  • Степень 3: тяжелый птоз – сосок значительно ниже инфрамаммарной складки и ткани нижнего полюса железы;

  • Псевдоптоз – птоз нижнего полюса железы, при этом сосок находится выше инфрамаммарной складки; обычно наблюдается при послеродовой атрофии молочной железы.

Ранние методы мастопексии

Пластические операции на груди начали выполнять очень давно, первая операция была задокументирована еще в 1669 году, была выполнена реконструкция груди после мастэктомии. Спустя 200 лет Вельпо в 1854 году опубликовал свой анализ мастоптоза.

Описания современной операции мастопексии впервые были задукоментированы еще в девятнадцатом веке. Многие из этих ранних подходов предлагали основу для методов, которые используются в настоящее время.

Несмотря на то, что большинство методов отражали методы восстановительной маммопластики, чуть позже также был сделан акцент и на коррекцию птоза молочной железы. Большинство из этих операций включали возвышение ткани молочной железы с использованием методов подвески.

Техника Пуссона (1897) и маммопластика Верчера (1898) заключались в удалении кожи вокруг сосково-ареолярного комплекса.

Денер использовал полулунную резекцию верхней ткани молочной железы и разделил грудную мышцу, чтобы грудная ткань могла быть прикреплена к надкостнице ребер.

В 1882 году был описан разрез молочной железы, облегчающий удаление опухоли. Впоследствии он был использован Пассо в 1925 году для выполнения мастопексии и редукционной маммопластики.

Различные ножки для питания сосково-ареолярного комплекса были описаны в 1930-х годах.

Дальнейшее развитие мастопексии привело к совершенствованию техники и её анализа. Один из самых ранних методов мастопексии включал двухэтапный подход, который Джозеф описал в 1925 году. На первом этапе перемещение сосков к их окончательному расположению осуществлялся с помощью широких и надежных ножек. Форма и симметрия не учитывались до второго этапа, выполняемого спустя несколько недель. Второй этап включал удаление избытка ткани нижнего полюса, поднятие груди, а также максимизацию симметрии между двумя сторонами.

Краске описал свою инновационную одностадийную технику в 1923 году. Оглядываясь назад, он сначала использовал многие принципы современной мастопексии и восстановительных операций. Эта техника позволяла удалить ткань молочных желез нижнего полюса и избегала обширных разрезов кожи и паренхимы молочной железы. Ткань молочной железы и покрывающая кожа подтягивались, а избыточная ткань удалялась снаружи, при этом использовался традиционный перевернутый Т-рубец. К сожалению, поскольку результаты были признаны неоптимальными, он потерял популярность.

Напротив, несмотря на чрезвычайно высокий уровень послеоперационных осложнений, одной из самых популярных методик в первой половине двадцатого века была операция Бизенбергера. При этом методе применялось широкое рассечение кожи и иссечение боковой части груди с поворотом питающей ножки сосково-ареолярного комплекса в более высокое положение.

Эволюция современного подхода

Хотя важность формирования железы была признана, значительный акцент все еще делался на «лифчике кожи». Эти методы использовали устранение избытков кожи для формирования и подъема паренхимы молочной железы. К сожалению, эти подходы не дали устойчивых результатов.

Чтобы избежать растяжения кожи, которое может происходить при дермальных мастопексиях, начали использовать специальные сетки для усиления стабильности паренхимы молочной железы с помощью внутреннего бюстгальтера. Впервые это сделал Da Silva в 1964 году

Последующие исследования продемонстрировали надежные и безопасные результаты с использованием специальной сетки.

Совсем недавно стали использовать бесклеточный дермальный матрикс для обеспечения более естественной текстуру груди, достигая превосходных ранних результатов.

Этот подход также эффективен для покрытия грудных имплантатов и используется ещё в реконструктивных целях.

Текущие концепции

Аутологичные процедуры мастопексии требуют перестройки ткани молочной железы с минимальным уменьшением объема.

Вертикальная мастопексия устраняет инфрамаммарный рубец и была введена Лассусом с использованием верхней ножки. Последующая модификация была сделана Lejour, и включала использование липосакции. Цель состояла в том, чтобы уменьшить длину рубца, который выходит за пределы подгрудной складки на стенку грудной клетки.

Различные методы были использованы для увеличения атрофической или гипопластической ткани молочной железы. К ним относятся чрескожная инъекция инородного материала (такого как парафин или силикон) и имплантация свободных трансплантатов кожного жира. Появление протезов молочной железы позволило использовать имплантат для увеличения объема груди в сочетании с подтяжками груди. Несмотря на то, что маммопластика с увеличением не поднимает грудь, легкие случаи птоза, особенно с инволюционными изменениями молочной железы, могут быть исправлены с помощью только увеличения груди. Умеренный птоз можно исправить с помощью циркумареолярной мастопексии и использования имплантата.

Читайте также:
Восстановление поврежденных волос после моря

Комбинация увеличения объема и подтяжки позволяет скорректировать более значительный птоз. Неправильная реализация этого подхода может привести к нежелательным результатам, включая расширенные периареолярные рубцы.

Умеренный птоз 2-й степени можно устранить с помощью процедур круговой вертикальной мастопексии, включая технику Regnault B и техники Lejour / Lassus. Тяжелый птоз 2-й степени и птоз 3-й степени обычно требуют перевернутых Т-разрезов. Псевдоптоз может быть устранен путем увеличения и / или иссечения кожи на нижнем полюсе, и транспозиции сосков.

У пациентов, которые ранее подвергались аугментационной маммопластике, может развиться птоз молочной железы, связанный с имплантатами, которые вызывают истончение кожи, атрофию ткани молочной железы и растяжение связок. Эти изменения могут привести пациентов к тому, что им потребуется повторная маммопластика.

В более ранней литературе критиковалась концепция одновременного увеличения груди и мастопексии. Было обнаружено, что первичное увеличение плюс мастопексия имеют значительно более высокую частоту осложнений, чем одно первичное увеличение. Гендель утверждает, что вторичная мастопексия в ранее увеличенной молочной железе несет повышенный риск из-за неблагоприятного воздействия имплантатов на структуры молочной железы, но при правильном планировании и внимании к деталям большинство пациентов получат хорошие результаты.

При массивной потере веса пациент сталкивается с уникальными проблемами из-за сильно избыточных и неэластичных кожных оболочек, значительного птоза сосков и заметных боковых бугорков кожи.

В настоящее время методы мастопексии продолжают совершенствоваться.

Пoдтяжкa груди (мacтoпeкcия): кoгдa и кaк пpoвoдитcя эта oпepaция

Оглавление

  • Показания к подтяжке груди
  • Подготовка к операции
  • Послеоперационный период
  • Стоимость операции
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Мастопексия – эстетическая операция, направленная на устранение птоза (опущения) молочной железы (подтяжка груди). Относится к методам пластической хирургии и является второй по популярности среди женщин после увеличение объема бюста. Различие между двумя этими вмешательствами заключается в наличии и отсутствии имплантов: увеличение объема предполагает использование искусственных протезов, мастопексия производится за счет собственных тканей (хотя при необходимости и по желанию пациентки оба метода могут комбинироваться).

Мастопексия – всегда инвазивная процедура, но степень инвазивности может варьироваться в зависимости от степени опущения тканей, наличия асимметрии груди, исходного размера бюста. Критерием для разделения методов операции по подтяжке груди служит тип надреза.

  • Циркулярный – надрез совершается вокруг ареолы, лишняя ткань удаляется по периметру от надреза. Маленький шов на границе ареолы практически незаметен. Может быть использован на небольшой груди при деформации 1–2 степени
  • При серьезном опущении, когда железа смещается в нижнюю часть груди, существенно растягивая ее, а ареола и сосок опускаются вниз, применяется якорный надрез, позволяющий удалить лишнюю ткань книзу от соска, а также вокруг и переместить ареолу выше. Швы после заживления заметны, хотя и становятся со временем светлее и тоньше, однако их расположение (под грудью) позволяет свободно носить открытую одежду

Решение о целесообразности и методе пластической подтяжки груди принимается только совместно с врачом и только при отсутствии противопоказаний.

Показания к подтяжке груди

Наличие растяжек и птоза при сохранении объема желез служит прямым показанием к подтяжке груди без имплантов. Операция также поможет решить проблему асимметрии. Однако перед процедурой врач должен помочь пациентке принять взвешенное решение.

Определить степень птоза

Критерием служит степень опущения ареолы и соска по отношению к субмаммарной (подгрудинной) складке. В норме ареола располагается на уровне, соответствующем середине плеча. Мастоптоз диагностируется при ее смещении книзу:

  • До уровня складки – первая степень деформации
  • Ниже складки, но сосок обращен вперед – вторая степень
  • Ниже складки и сосок обращен вниз – третья
  • Ложный мастоптоз – смещение желез книзу без смещения ареолы
  • Определить размер желез

Определить размер желез

Полностью возвратить утраченную форму груди пациентке с третьей степенью птоза не удастся – здесь возможна только коррекция. Если размер желез не слишком большой, лучшего результат можно добиться с применением имплантов.

То же справедливо и в отношении пациенток с маленьким размером бюста: во время пластики груди при подтяжке и удалении части кожи объем сократится еще на полразмера, для некоторых женщин это может стать веским доводом в пользу использования протезов.

Читайте также:
Ткань сукно – история и производство

Подтяжка большой груди также представляет некоторые сложности, так как под действием гравитации при сниженном тургоре (эластичности) кожи большие железы неминуемо опустятся снова, поэтому их необходимо уменьшить и зафиксировать с помощью швов.

Определить цели и ожидания пациентки

Врач должен порекомендовать пациентке более детальное ознакомление с темой, чтобы в послеоперационный период не столкнуться с синдромом завышенных ожиданий. Главное, что должна уяснить пациентка: после беременности свойства кожи необратимо изменяются, и вернуть груди первоначальный облик медицина неспособна, можно только свести эстетические дефекты к возможному (индивидуальному для каждого) минимуму.

Установить отсутствие медицинских противопоказаний:

  • Нарушений гемостаза
  • Иммунодефицитного состояния
  • Прогрессирующих хронических заболеваний
  • Онкологических процессов
  • Фиброзно-кистозной мастопатии
  • Гормональных сбоев
  • Диабета
  • Острых инфекционных заболеваний
  • Детского возраста (до 18 лет)
  • Острых психических или неврологических нарушений

Следует отложить операцию пациенткам, планирующим беременность (высока вероятность возврата птоза) или находящимся на лечении от ожирения (после похудания объем груди также уменьшится).

Подготовка к операции

Так как мастопексия – хирургическая операция под общей анестезией, длящаяся иногда дольше часа, пациентка должна пройти обследование, исключающее возможность осложнений. В него входят анализы и аппаратные исследования:

  • Коагулограмма – баланс свертывающей и противосвертывающей систем крови: Протромбин, МНО, Фибриноген и АЧТВ (перечень незначительно варьируется в разных клиниках). Необходима для предотвращения кровотечений и тромбозов
  • Оценка общего состояния (клинические анализы мочи и крови) – необходимо для исключения воспалительных, аллергических процессов, анемий
  • Исключение кровяных инфекций (ВИЧ, сифилиса, гепатитов В и С) – ради безопасности медперсонала и других пациентов клиники, а также для профилактики осложнений, которые могут развиться у пациента в связи с указанными заболеваниями
  • Электрокардиография – для оценки сердечной деятельности

Когда все организационные моменты решены назначается дата, к которой должен быть завершен подготовительный период и пройдено обследование.

Непосредственная подготовка к вмешательству включает:

  • Отказ от курения для снижения риска тромбоэмболий – за месяц до операции
  • Прием витаминно-минеральных комплексов для профилактики анемии – за месяц до операции
  • Завершение приема оральных контрацептивов, повышающих свертываемость крови – за 2 недели до операции
  • Прекращение приема ацетилсалициловой кислоты и других антиагрегантов, увеличивающих риск кровотечения – за 2 недели до операции
  • Прекращение приема пищи – за 12 часов до операции
  • Прекращение употребления жидкости – за 4 часа до операции

Послеоперационный период

Длительность и характер послеоперационного периода будет зависеть от примененного метода подтяжки обвисшей груди.

При укреплении крупных молочных желез, а также при протезировании груди восстановительный период может затянутся на полгода, а пребывание в стационаре под наблюдением врачей – увеличиться с 2 до 7 дней.

Это связано с тем, что при более обширных вмешательствах прогнозируемые осложнения (то есть те, которых не избежать – боль, отек, небольшое повышение температуры) более выражены и требуют поддерживающей терапии. Иногда может потребоваться дренирование груди для отвода скапливающейся лимфы и крови. Но чаще всего лечение будет заключаться в парентеральном обезболивании, профилактической антибактериальной и противовоспалительной терапии, перевязках.

После выписки пациентке необходимо соблюдать особый режим и принимать назначенные врачом препараты в течение месяца.

  • Носить компрессионное белье, которое обеспечивает нормальную циркуляцию крови в поврежденных тканях, предотвращает образование гематом, снижает отечность. Белье подбирается врачами клиники по индивидуальным параметрам
  • Исключить посещение саун, бассейнов, купания в открытых водоемах, тщательно соблюдать правила личной гигиены и инфекционной безопасности
  • Избегать физических нагрузок на мышцы плечевого пояса и груди, не поднимать тяжести
  • Не спать на животе
  • Соблюдать половой покой
  • Исключить прием никотина и алкоголя
  • Продолжить курс препаратов, назначенных врачом
  • Осуществлять контроль состояния – не реже 1 раза в неделю посещать врача

Осложнения послеоперационного периода возникают довольно редко и, как правило, при недостаточно добросовестном уходе:

  • Инфекционные осложнения (при несвоевременной или некачественной обработке швов, несоблюдении инфекционного режима, нарушении схемы профилактической антибиотикотерапии)
  • Обширные гематомы (в результате раннего отказа от ношения компрессионного белья)
  • Трудное заживление швов (при неправильном уходе или сопутствующей патологии, о которой не было сообщено врачу)

Симптомы, требующие экстренной врачебной консультации:

  • Внезапный подъем температуры выше 38 о C
  • Кровотечение
  • Покраснение и отек швов или всей груди, выделение жидкости из раны

Стоимость операции

Может колебаться в значительных пределах в зависимости от расценок выбранной клиники, рейтинга врача, перечня манипуляций, входящих в услугу. Итоговая сумма состоит из стоимости:

  • Консультативного приема
  • Предоперационного обследования
  • Анестезии
  • Лекарственных препаратов, использованных во время операции и в послеоперационном периоде
  • Расходных материалов
  • Госпитализации (обычно клиники имеют прейскурант, устанавливающий размер платы за сутки пребывания)
  • Последующего наблюдения
  • Перевязок и других манипуляций после выписки
  • Дополнительных манипуляций, необходимость в которых возникла в ходе операции и не была предусмотрена (кровоостанавливающих, реанимационных)
Читайте также:
Как выбрать куклу для девочки

Пациентке следует заранее обговорить с врачом, из чего состоит указанная в прейскуранте цена на подтяжку груди.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Специалисты высокого класса – ведущие пластические хирурги Москвы, анестезиологи-реаниматологи и сестринский персонал с более чем двадцатилетним стажем
  • Большой опыт ведения пациентов после мастопексии
  • Полная техническая комплектация: современное отделение реаниматологии и круглосуточный аппаратный мониторинг
  • Собственная лаборатория
  • Комфортная атмосфера стационара, высокий уровень сервиса, полноценное питание
  • Помощь с размещением для иногородних

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500.

Подтяжка груди

Многие женщины жалуются на то, что их грудь утратила «девичью форму». Обычно это происходит после рождения ребенка, но может случиться и после потери веса или просто потому, что ваша грудь постепенно опускается под действием гравитации. Неважно, почему именно изменилась форма. Подтяжка груди (мастопексия) может это исправить!

Если уж вы решились на хирургическую коррекцию груди, необходимо использовать возможности современной маммопластики на все 100%! Подтяжка груди может проводиться с одновременным увеличением объема с помощью имплантов (см. увеличение груди) или без эндопротезирования (в этом случае грудь после операции визуально будет выглядеть немного меньше, чем до нее). Но если вас это устраивает – мастопексия (подтяжка груди без имплантов) – именно то, что вам нужно!

Подтяжка груди помогает восстановить красивую форму бюста и устранить птоз молочных желез. Пациентки, сделавшие операцию у доктора Бакова, говорят, что такой красивой формы у них не было даже в девичестве. Всегда учитывайте, что данная операция технически более сложна, чем увеличение, по-настоящему красивый результат подтяжки груди можно получить только у высококлассного хирурга.

Нужна ли вам мастопексия?

Хотите иметь грудь идеальной формы? Носить открытые платья и сарафаны на бретельках без бюстгальтера?

Мастопексия поможет вам решить следующие задачи:

  • восстановить или значительно улучшить форму груди (мастопексия без увеличения);
  • достичь идеально гармоничного соотношения формы и объема бюста (подтяжка груди с увеличением);
  • красивая грудь сделает вашу фигуру более женственной и сексуально привлекательной.

Подтяжка груди вернет вашей фигуре стройность, а вам – уверенность в себе.

После мастопексии вы заметите, что одежда стала лучше сидеть на вашей фигуре и вы можете носить вечерние наряды и открытые платья без бюстгальтера.

Подтяжка груди, где будут разрезы и швы?

Мастопексия – более сложная операция, чем обычное увеличение груди. В зависимости от исходного состояния и целей коррекции она может быть выполнена несколькими способами. Доктор Баков всегда подбирает тот, который позволит добиться максимально естественной и красивой формы груди и не оставит слишком заметных следов операции.

Периареолярная подтяжка груди

Мастопексия – более сложная операция, чем обычное увеличение груди. В зависимости от исходного состояния и целей коррекции она может быть выполнена несколькими способами. Доктор Баков всегда подбирает тот, который позволит добиться максимально естественной и красивой формы груди и не оставит слишком заметных следов операции. Увеличение объема груди имплантами дополнительно приподнимет грудь и усилит эффект подтяжки так, что суммарный результат будет очень естественным и красивым.

Подтяжка груди с вертикальным разрезом

При более заметном птозе грудных желез требуется удалить довольно много лишней кожи. В этом случае, чтобы добиться красивого результата, потребуется использовать дополнительный вертикальный разрез. Многие пациентки волнуются из-за послеоперационных швов, которые он оставит. Чтобы оценить, так ли это заметно, посмотрите наше видео «Швы после подтяжки груди»:

Якорная подтяжка груди

Этот способ мастопексии помогает улучшить форму груди даже в самых тяжелых случаях. Разрезы в этом случае по форме напоминают якорь (вокруг ареолы, вертикальный и в подгрудной складке). Послеоперационные швы в этом случае не более заметны, чем следы вертикальной подтяжки груди.

Подтяжка груди: ход операции и восстановительного периода

Мастопексия обычно занимает от полутора до двух с половиной часов (в зависимости от сложности). Подтяжка груди проводится под общей анестезией. Пациентка остается в клинике на ночь и может вернуться домой на следующий день.

Подтяжку груди, сделанную у доктора Бакова, отличает не только особенно красивая, сексуальная форма, но и практически безупречная эстетика швов. Спустя несколько месяцев после операции все следы работы хирурга становятся почти незаметными. Для этого используется особая (шведская) шовная методика. Для того чтобы результат мастопексии был идеальным, а следы проведенной операции стали незаметными, нужно регулярно ухаживать за швами и выполнять другие рекомендации врача.

Читайте также:
Парфюмерный Аромат Mancera Black Gold

Восстановление после мастопексии проходит легко, как правило, совершенно безболезненно. После подтяжки груди с увеличением (в течение 3–4 дней) возможны незначительные болевые ощущения (как после интенсивной спортивной тренировки).

Полезная информация:

  • подтяжка груди у героини программы «БЕШЕНАЯ СУШКА». Читать дневник пациентки;
  • больше информации о докторе Бакове;
  • подготовка к операции — список анализов и обследований.

Подтяжка груди в Москве: сколько стоит?

Мастопексия – недешевая операция, цена в Москве в среднем составляет от 160 000 до 320 000 рублей.

Подтяжка груди

Делать или нет подтяжку груди: показания и противопоказания

Существуют десятки народных способов подтяжки груди – от контрастного душа до комплекса специальных упражнений. Но их минусы очевидны – для получения хотя бы минимального результата требуется не один месяц неустанной работы над собой. Да и подходят методы лишь в том случае, если грудь обвисла не слишком сильно.

Поэтому многие обращаются за помощью к пластической хирургии. Она хоть и требует финансовых затрат, но позволяет получить желаемый результат быстро. Процедура возвращает бюсту «девичьи» формы, позволяет носить открытые наряды и приобретать одежду, которая раньше не сидела на фигуре. Появляется уверенность в собственной привлекательности, уходят проблемы интимного характера. Уже через несколько дней пациентки любуются подтянутыми формами и совсем скоро забывают о комплексах и неуверенности, которые появились из-за грудного птоза (опущения).

Обычно просят скорректировать форму груди – приподнять ее и параллельно увеличить/уменьшить объем, если испытывают психологический дискомфорт в результате:

  • потери упругости и обвисании (мастоптозе) как маленькой, так и большой груди;
  • при смещении и асимметрии сосково-ареолярного комплекса;
  • при опущении сосков ниже линии подгрудной складки или их обращении вниз.

КСТАТИ! В группу риска попадают обладательницы размера бюста С+, а также те, кто страдает от слабого кожного каркаса (недостатка эластина и коллагена).

Опущение молочных желез происходит в силу следующих причин:

  • беременность и лактация;
  • резкая потеря веса;
  • гормональные изменения;
  • возрастное снижение эластичности кожи;
  • длительное ношение слишком свободного бюстгальтера, который не выполняет поддерживающую функцию.

НА ЗАМЕТКУ! В редких случаях у девушки еще в подростковом возрасте развиваются опущенные или асимметричные молочные железы.

Прибегнуть к операции не смогут те пациенты, у которых ранее известны или будут выявлены в ходе обследования следующие противопоказания:

  • обострение любых хронических патологий;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет (кроме компенсированной формы) и другие аутоиммунные или гормональные заболевания;
  • пониженный иммунитет;
  • мастопатия и опухоли.

ВАЖНО! Планирующим рождение ребенка, вынашивающим малыша, а также прибегнувшим к натуральному грудному вскармливанию мамочкам придется на некоторое время отказать от мысли о проведении процедуры.

Подтяжка груди с имплантами и без них: методики и особенности

В зависимости от намеченного результата мастопексия проводится как отдельно, так и в сочетании с другими видами коррекции молочной железы. Зачастую женщины хотят не только подтянуть, но и скорректировать форму – например, увеличить до 4 размера или уменьшить до 3 размера. Для увеличения груди часто используются собственные жировые ткани пациентки (липофилинг). А если это невозможно, объем придается с помощью современных и безопасных имплантов. Их установка позволяет гарантировать более стабильную форму и предупредить мастоптоз в будущем.

Методика операции подбирается с учетом физиологических особенностей и степени птоза. Подтяжка обвисшей груди без имплантов или с их последующей установкой осуществляется по одной из оптимально подходящих техник.

Периареолярная мастопексия (иначе – круговая)

Выполняется через надрез вокруг ареолы. Периареолярная подтяжка груди показана при ложном или незначительном птозе и для корректировки небольшой удлиненно-вытянутой груди. Циркулярная техника считается самым щадящим вариантом с наименьшим риском послеоперационных осложнений.

Вертикальная мастопексия

Предполагает нанесение надреза по вертикали от ареолы до субмаммарной складки. Вертикальная подтяжка рекомендована для устранения опущения 2-3 степени и когда требуется удаление не только кожи, но и железистой ткани. Рекомендована при среднем размере бюста.

Т-образная подтяжка

Выполняется после нанесения разреза вокруг ареолы, затем вертикально вниз и вдоль суммарной складки. Предпочтительна эта методика при 3 степени опущения. Как наиболее эффективная, позволяет выполнить значительное уменьшение бюста. Из-за сходства разреза с якорем нередко используется термин «якорная подтяжка груди».

КСТАТИ! Шрамы на груди при любой из техник малозаметны, поэтому женщины в дальнейшем не испытывают психологического дискомфорта, могут носить купальник и сильно декольтированные наряды.

Подготовка и особенности

Чтобы исключить во время операции риски осложнений и ускорить восстановительный период, обязательно проводится обследование. Диагностика предполагает не только сдачу стандартных для любой пластической операции анализов (крови, мочи, на гепатит, ВИЧ), а также флюорографию и электрокардиограмму, но допонительно УЗИ желез и обследование состояния вен на ногах.

Читайте также:
Как выбирать и покупать одежду секонд-хенд

КСТАТИ! При необходимости врач-хирург направит к специалисту узкой специализации – маммологу, кардиологу и пр.

Из-за того, что хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией, на консультацию приглашается врач-анестезиолог. С учетом индивидуальных особенностей он назначает дозу наркоза и дает рекомендации.

К основным советам относится:

  • запрет на прием алкоголя и разжижающих кровь лекарственных препаратов;
  • отказ от курения;
  • восстановление полноценного питания (если человек сидел на диете);
  • уход от стрессовых ситуаций.

Накануне вечером нельзя плотно ужинать, а рано утром (за 2 часа до процедуры) не нужно пить и есть.

Крайне важно ничего не утаивать и честно рассказать пластическому хирургу:

  • об известных противопоказаниях;
  • о принимаемых на постоянной основе лекарствах;
  • об ожиданиях – требуется подтяжка без имплантов, мечтаете вы об уменьшении или об увеличении бюста.

Длительность процедуры по устранению опущения (без увеличения или без уменьшения) занимает в среднем 2 часа. За это время опытный хирург:

  • выполняет надрез по утвержденной технике;
  • иссекает лоскут кожи;
  • перераспределяет ткани;
  • смещает в нужную точку сосково-ареолярный комплекс;
  • уменьшает размер ареолы (если требуется);
  • накладывает швы.

НА ЗАМЕТКУ! Если требуется корректировка размера груди, общее время увеличивается примерно вдвое.

Послеоперационный и реабилитационный периоды

Пластическая операция грудных желез не относится к разряду критически сложных, но из-за применяемого наркоза потребуется не менее 24 часов (суток) находиться в клинике. Затем, после осмотра и с разрешения врача, можно поехать домой. В первое время отечность и болезненные ощущения в прооперированной области, а также тошнота и слабость из-за анестезии считаются нормой. Возможно кратковременное повышение температуры тела.

Через неделю необходимо приехать на прием еще раз, чтобы доктор осмотрел швы и убедился, что процесс заживления протекает по запланированному сценарию. На этом приеме можно увидеть результаты коррекции. На послеоперационные консультации нужно будет приехать не менее 4 раз.

НА ЗАМЕТКУ! Если опущение тканей слишком сильное, может потребоваться повторная подтяжка. Она проводится минимум через полгода после первой операции.

Чтобы восстановление прошло без осложнений, строго следуйте рекомендациям врача:

  • Неделю не мочите швы, своевременно и тщательно их обрабатывайте препаратами, назначенными хирургом.
  • В первые дни откажитесь от активной деятельности, не садитесь за руль, не делайте резких движений руками, не носите тяжелые сумки или маленького ребенка.
  • Посещать фитнес-зал и заниматься физической работой можно через месяц (после получения разрешения от доктора). Не начинайте активные действия резко!
  • Возврат к привычному образу жизни обычно происходит на 3-4 день.
  • Выход на работу (если она не связана с серьезными физнагрузками) разрешается через 2 недели.
  • Швы становятся малозаметны через полгода-год (в зависимости от индивидуальных особенностей).
  • Носить компрессионное белье необходимо минимум месяц.
  • Месяц нельзя посещать баню и загорать. Спать нужно только на спине, зафиксировав тело по бокам при помощи валиков.

ВАЖНО! Делать легкую зарядку, плавать в бассейне, совершать короткие пробежки можно через месяц. Делать упражнения на грудные мышцы – только через год!

При нарушении послеоперационного режима и в силу индивидуальных особенностей редко, но возможны следующие осложнения:

  • воспаления из-за инфекционного заражения;
  • медленное заживление рубцов;
  • обширные гематомы и расхождение швов (из-за раннего отказа от ношения компрессионного бюстгальтера);
  • кратковременная потеря чувствительности в прооперированной зоне;
  • повторное опущение.

При кровотечении или выделении жидкости из швов, сильном покраснении и нарастающем отеке, а также резком подъеме температуры выше 38 градусов необходимо без промедлений обратиться в клинику.

Вы спрашиваете – мы отвечаем

В этом блоке собраны наиболее типичные вопросы, которые дополняют вышеизложенную информацию.

Если после редукционной маммопластики грудь уменьшилась до 2 размера, нужно ли носить компрессионное белье?

Компрессионное белье не только поддерживает большой бюст, уменьшает нагрузку на позвоночник и фиксирует импланты в нужном положении. Его ношение требуется и когда произошло уменьшение бюста, так как специальный бюстгальтер снижает риск расхождения швов, уменьшает отечность, защищает кожу и мышцы от травм.

С какого возраста можно делать уменьшение желез?

Мастопексия имеет возрастные ограничения. Ее проводят лицам старше 18 лет. Но наибольшее количество случаев обычно приходится на возраст 35+, когда пациентка имеет детей и не планирует беременность. Так как гормональная перестройка организма в период беременности и лактация зачастую негативно отражается на форме бюста, планировать поход в клинику целесообразнее после рождения и вскармливания ребенка.

Читайте также:
Книги о красоте и секреты красоты

Сколько должно пройти с последнего кормления грудью?

Обычно – 12 месяцев. Но каждая ситуация рассматривается индивидуально, ведь и состояние груди у каждой пациентки, и запросы разные.

Онкология относится к противопоказаниям. А можно ли делать операцию, если опухоль удалили успешно?

Да, но с момента подтверждения успешности устранения онкологической проблемы должно пройти не менее года.

Byredo Parfums Rose of no man’s land, EDP

Аромат Byredo Rose of no man’s land выпущен в 2015 году для мужчин и женщин, относится к группе восточных пряных (что, серьезно?). Сидит близко к коже, не шлейфит.
Верх: лепестки турецкой розы, розовый перец
Сердце: малиновый цвет, абсолю турецкой розы
База: папирус, белая амбра
Концентрация: EDP. Цена: 9000 рублей за 50 мл.

Пирамида компактная и простая, как и сам аромат. После знакомства с Rose of no man’s land (да и вообще с Byredo) мир селективной парфюмерии для меня вдруг стал биполярным: на одном краю — американская фантазия Тома Форда с его рассыпанным по плесневелому дереву шоколадом и трюфелями, а на другом — суровая скандинавская простота Бена Горхэма. Каждый выбирает по себе; я пока не определилась, что мне ближе, восхищаюсь и тем, и другим.

Мое первое впечатление от аромата было связано с его поразительной легкостью, чуть ли не нестойкостью. Как я сказала, композиция очень минималистична. Никаких выкрутасов, никаких неожиданных поворотов, все очень просто (но не плоско). Аромат не трансформируется, он вообще не меняется, он не слишком стойкий, он уходит, не оставляя после себя ни-че-го. Это с начала и до конца роза, не элитный масляный сорт, а кустовая, забытая на задворках сада, но от этого не менее узнаваемая розовая прелесть, которую только оттеняют остальные компоненты. Температура «за бортом», погода — на аромат ничто особенно не влияет, он остается все так же отчетливо розовым. Что до его сезонности — мне кажется, что он создан для прохладной погоды, для холодной, солнечной и ранней весны («пробуждающей весны для тех, кто спит во мгле, для тех, кто спит — и видит сны!»), однако будет уместен и летом, и осенью. Зимой хочется чего-то более теплого, однако это уже вкусовщинка.

Вся эта печальная простота ассоциировалась у меня почему-то с песней Майка Олдфилда «Nuclear» («Desolation, devastation. What a mess we made, when it all went wrong?») и одним из последних рассказов Стивена Кинга «Летний гром», который, если очень коротко, повествует о последствиях ядерной войны.

А потом я решила рассказать об аромате на Косметисте. И все пошло прахом и посыпалось золой, потому что я нашла описание, которое создатели дали «розе ничьей земли» на сайте Byredo.

Вольный перевод описания:
Rose of no man’s land — дань памяти сестрам милосердия (солдаты часто называли их «розами ничьих земель»), сострадательным женщинам, чья помощь спасла тысячи жизней на фронтах Первой мировой, попытка отдать должное их самоотверженному служению.

Ну и все. Я не буду говорить, что эта ремарка заставила меня смахнуть слезу или поразила в самое сердце (это пошло). Однако я уверена, что когда люди делают что-то очень конкретное (скажем, выпускают только парфюм или только перьевые ручки), то за успешным бизнесом всегда есть хорошая идея. И, кажется, я поняла, что стоит за конкретным ароматом Byredo.

И дело даже не в медсестрах. Это аромат о женщинах и, что самое главное, о слабости.

«Слабость велика, а сила ничтожна. Когда человек родится, он слаб и гибок, когда умирает, он крепок и черств. Когда дерево растет, оно нежно и гибко, а когда оно сухо и жестко, оно умирает. Черствость и сила — спутники смерти. Гибкость и слабость выражают свежесть бытия. Поэтому что отвердело, то не победит». («Сталкер» Андрея Тарковского).

«Роза ничьей земли» — аромат о женской слабости, которая не отменяет выносливости. Слабая женщина живет, выживает и переживает, наблюдая войны, революции, террор, падение и становление государств. Гибкий розовый куст может расти, пригнувшись к земле из-за постоянных ветров, в то время как могучие дубы выворачиваются с корнем во время бури. А Byredo «сочинили» об этом парфюм.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *